也许你早上起床时首先注意到关节僵硬时的噪音，或者是在骑自行车一段时间后出现。那是一种膝盖发出的咔嚓、摩擦和弹响声，虽然不痛，但似乎有些过度。这是否可能是关节炎早期的迹象？
虽然膝盖嘎吱声（称为膝关节鸣响）可能是某些人的骨关节炎（OA）的一部分，但好消息是，根据《英国运动医学杂志》的一项研究综述，对于许多人来说，这种声音似乎是无害的。研究人员分析了涉及超过36,000名参与者的103项研究，发现膝盖嘎吱声在骨关节炎患者中最为常见——81%的骨关节炎患者有膝关节鸣响——但它也出现在没有该病症的人群中。根据这项荟萃分析，普通人群中膝关节鸣响的患病率约为41%。
“以前认为膝盖嘎吱声是膝关节受伤或受损的标志，但我们发现膝关节鸣响在有无膝关节损伤的人群中都非常普遍，”加拿大温哥华拉特罗布大学体育与运动医学研究中心的首席研究员Jamon Couch博士（在读）说，“事实上，超过三分之一从未受过膝关节损伤的人也会经历这种情况。”
Jamon告诉《Bicycling》，当人们在下蹲或上下楼梯时听到这些咔嚓、弹响或摩擦声时，通常会对关节问题感到担忧。不幸的是，当这种情况发生时，可能会导致身体活动减少。
“膝盖嘎吱声的人常常担心有更严重的潜在健康问题，如关节炎，这使他们害怕锻炼和使用膝盖，”他说，“尽管我们确实发现了膝关节鸣响与医学影像检查中骨关节炎特征之间的联系，但除非伴随疼痛，否则人们通常不必担心膝关节鸣响。如果没有疼痛，可能不会造成任何损害。”
至于膝盖嘎吱声的原因，尽管这一话题已探索了一个多世纪，但仍不清楚，Couch指出，早在1885年的医学期刊中就有相关研究。一个主要理论是，这些声音是由软骨与关节表面或其他膝关节内的软组织摩擦产生的。另一种观点认为，膝关节内的气泡积聚并在移动时破裂，类似于掰手指时的声音。
虽然无痛的膝盖嘎吱声可能不表示立即的问题，但如果存在骨关节炎的风险因素，专注于改善整体膝关节健康的锻炼是有帮助的，Couch说。这些风险因素包括之前的膝关节损伤、超重、家族中有骨关节炎病史、吸烟以及年龄较大的成年人——随着年龄的增长，关节炎的风险增加。
无论是已经患有骨关节炎还是尚未患病，用于减轻骨关节炎影响的锻炼都是一个好的起点。美国国家医学图书馆建议每周进行两到三次约45分钟的锻炼，包括上台阶、单腿平衡和深蹲等动作。该机构还指出，像骑自行车这样的耐力运动也有助于提高下肢力量，而不会过度负担膝关节。
这些活动可以增加流向膝盖和其他关节的血液，并使关节液更有效地进入关节软骨。美国国家医学图书馆指出，这可以增强关节周围的肌肉，增加关节稳定性，并提高整体灵活性。即使定期进行有针对性的锻炼，你仍然可能有膝盖嘎吱声，但你将降低所有这些咔嚓和摩擦声变成骨关节炎警报的可能性。
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