剑桥大学的研究人员发现，用于帮助诊断哮喘的一种肺功能测试在早晨进行时效果更好，而在一天中逐渐变得不那么可靠。
通过使用一个旨在加速研究和创新的数据库中的1600名患者的真实数据，研究团队还发现，该测试在冬季和秋季的可靠性存在显著差异。
哮喘是一种常见的肺部疾病，可导致喘息和呼吸困难，有时症状严重。在英国，超过6岁的约6.5%的人受到该病的影响。治疗方法包括使用吸入器或雾化器将药物送入肺部。
大多数哮喘发作发生在夜间或清晨。尽管这可能部分是由于夜间较冷的空气以及接触尘螨和过敏原所致，但也表明昼夜节律——即我们的“生物钟”——可能起着一定作用。
Victor Phillip Dahdaleh心脏和肺研究所（剑桥大学与皇家帕普沃思医院NHS信托基金会的合作项目）的研究人员希望探讨这些昼夜节律是否也会影响我们通过常规临床测试诊断哮喘的能力。
通常情况下，疑似哮喘的患者会被要求进行肺功能测试，即深吸一口气，然后尽快尽可能长时间地吹气到一根管子中以评估肺功能。随后，他们会被给予沙丁胺醇药物，通过吸入器或雾化器给药，并在短时间内再次进行肺功能测试。
沙丁胺醇通过扩张气道起作用，因此如果测试结果为阳性——即初次和后续肺功能测试之间的读数有差异——则意味着气道最初较窄或受阻，提示患者可能患有哮喘。
剑桥大学医院NHS信托基金会最近设立了电子病历研究与创新（ERIN）数据库，使研究人员能够在安全环境中访问患者数据，以帮助他们的研究并加快改善患者护理的速度。
利用这一资源，剑桥团队分析了2016年至2023年间转诊至剑桥大学医院的1600名患者的数据，并调整了年龄、性别、体重指数（BMI）、吸烟史和初始肺功能障碍程度等因素。
在今天发表于《Thorax》杂志上的研究结果中，研究人员发现，从上午8:30开始，每过一个小时，测试呈阳性的几率——即患者的肺对治疗的反应，提示他们可能患有哮喘——会减少8%。
“鉴于我们已经知道哮喘发作的风险在夜间和白天之间是如何变化的，我们预计会在人们如何对肺功能测试做出反应方面找到差异，但即便如此，我们还是对其效果的大小感到惊讶。”
“这具有潜在的重要意义。在早晨进行测试比在下午进行测试更能可靠地反映患者对药物的反应，这对于确认哮喘等诊断非常重要。”
RPH首席研究呼吸生理学家Ben Knox-Brown博士说。
研究人员还发现，与在冬季接受测试的人相比，在秋季接受测试的人呈阳性的可能性降低了33%。
剑桥大学医学研究委员会临床科学家、CUH名誉呼吸内科顾问Akhilesh Jha博士表示，这种差异背后可能存在多种因素。
“我们的身体有自然的节律——我们的生物钟。全天候，我们体内不同激素的水平会上下波动，免疫系统的表现也会有所不同。任何这些因素都可能影响人们对肺功能测试的反应。”
“越来越多的证据表明，一天中的时间或一年中的季节会影响我们的健康以及我们对治疗的反应。例如，我们知道，人们对接种疫苗的反应取决于是在早上还是下午接种。我们的研究结果进一步支持了这一观点，并可能需要在解释这些常见测试的结果时予以考虑。”
(全文结束)
