健康饮食可以显著改善代谢健康，即使没有减重。
哈佛大学公共卫生学院和以色列本古里安大学的新研究揭示，近三分之一的人虽然坚持了健康饮食但没有减重，却依然看到了令人印象深刻的健康改善。
即使没有减轻体重，参与者也体验到了关键的心血管代谢健康益处。这些益处包括高水平的高密度脂蛋白胆固醇（通常称为“好”胆固醇），减少的饥饿激素瘦素水平，以及更少的内脏脂肪，这种深部腹部脂肪可以包围重要器官。
“我们已经习惯了将减重等同于健康，而那些对减重有抵抗的人往往被贴上失败者的标签，”该研究的主要作者、哈佛大学公共卫生学院流行病学系博士后研究员Anat Yaskolka Meir说。“我们的发现重新定义了临床成功的标准。那些没有减重的人也可以改善他们的代谢状况，并降低长期患病的风险。这是一个充满希望的信息，而不是失败。”
这项研究最近发表在《欧洲预防心脏病学杂志》上。
多样化的饮食和参与者
为了进行这项研究，研究人员跟踪了以色列761名患有腹部肥胖并参与了三个大规模工作场所营养试验的参与者：DIRECT、CENTRAL 和 DIRECT-PLUS。这些参与者遵循了健康的饮食计划，并在整个过程中接受了详细的代谢评估。
每位参与者被随机分配到几种饮食计划之一，包括低脂、低碳水化合物、地中海或绿色地中海饮食。他们遵循这些饮食计划18到24个月，使科学家能够观察长期的体重和代谢健康变化。
研究显示，在所有临床试验和所有饮食计划中：
- 36% 的参与者减重超过初始体重的5%（被认为是临床上显著的减重），
- 36% 的参与者减重不超过5%，
- 28% 的参与者没有减重甚至增重，被认为是对减重有抵抗的。
减重与多种健康改善相关：研究人员计算出，每减掉一公斤体重，高密度脂蛋白胆固醇增加1.44%，甘油三酯下降1.37%，胰岛素下降2.46%，瘦素下降2.79%，肝脏脂肪减少0.49个单位，血压和肝酶也有所下降。
对减重有抵抗的参与者也有改善
然而，研究还发现，那些对减重有抵抗的参与者——这些人往往是年龄较大或女性——也表现出许多相同的改善。他们的好胆固醇更多；瘦素水平较低，导致饥饿感减少；有害的内脏脂肪也较少。
“这些都是深层的代谢变化，具有真正的心血管代谢后果，”Yaskolka Meir说。“我们的研究表明，即使体重没有变化，健康饮食也是有效的。”
研究人员还利用先进的组学工具，发现了12个DNA甲基化位点，这些位点强烈预测长期减重。
“这一新发现表明，一些人可能在生物学上对相同的饮食有不同的反应，”营养试验的主要研究者、哈佛大学公共卫生学院营养学兼职教授Iris Shai说。“这不仅仅是意志力或纪律的问题——这是生物学问题。我们现在正在接近理解这一点。”
这项研究有一些局限性，主要是大多数参与者是男性。研究人员指出，未来类似的研究应重点关注女性。
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