摘要 背景 无头痛的偏头痛先兆曾被认为是一种良性状态。我们研究了无头痛的偏头痛先兆与中风、心肌梗塞（MI）或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、冠状动脉旁路移植术（CABG）、心房颤动或扑动以及复合结果（MI、PCI 和 CABG）风险之间的关联。方法 我们在2003年至2018年间进行了一项基于丹麦全国注册数据的队列研究，包括755名经历典型先兆但无头痛的个体、11420名有偏头痛伴先兆的个体、13415名有偏头痛但无先兆的个体、12000名未明确分类的偏头痛患者，以及从普通人群中随机抽取的702755名15至80岁的对照组个体。我们在Cox比例风险回归分析中计算了每千人年（PYs）的结果发生率（IRs）以及根据年龄、性别、日历年和既存慢性病调整后的风险比（aHRs）。结果 在经历无头痛先兆的个体中，每千人年的发生率分别为：中风4.58（2.09-7.07），MI或PCI为2.10（0.42-3.79），CABG为0.69（0.00-1.66），心房颤动或扑动为4.95（2.35-7.54）。与对照组相比，经历无头痛先兆的个体中风[aHR: 2.58，95%置信区间（CI）：1.49-4.44]和心房颤动或扑动（aHR: 2.22，1.31-3.75）的风险增加。与MI或PCI（aHR: 1.56，0.70-3.47）、CABG（aHR: 2.66，0.66-10.65）和复合结果（aHR: 1.65，95% CI: 0.79-3.46）的关联方向相同，但缺乏精确性。结论 无头痛先兆与中风和心房颤动或扑动的风险增加相关；与其他结果的关联无法排除。
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