本文于5月20日上午10:49更新。
五月是国家中风意识月。
UCLA Health血管神经科医生杰弗里·萨弗（Jeffrey Saver）博士与《每日布鲁因》撰稿人欧文·马佐拉（Owen Mazzola）讨论了中风预防、治疗和认识的基础知识。
萨弗专攻神经学、中风和脑血管疾病，自1995年以来一直担任UCLA中风科主任，并拥有哈佛医学院医学学位。萨弗已发表870多篇研究文章、三本书和40个书籍章节。他还在2024年、2025年和2026年被评为南加州超级医生，并在2018年和2021年被列入《洛杉矶时报》顶级医生名单。
（本次采访为便于阅读已进行删减和整理。）
每日布鲁因：在中风发生前或临近事件时，人们可能会经历哪些早期迹象？压力和饮食等因素如何影响中风风险？
杰弗里·萨弗：我们向公众普及F.A.S.T.识别法。"F"代表面部（Face）无力——嘴部一侧下垂；"A"代表手臂（Arm）无力——双臂举起时一侧下落；"S"代表言语（Speech）障碍——语言表达混乱。若出现这些症状，就是"T"（Time，时间）——立即拨打911。更全面的识别法是B.E. F.A.S.T.，其中"B"代表平衡（Balance）问题，"E"代表眼部（Eye）问题或眼球运动异常。
中风是由于供应大脑的血管阻塞或破裂导致的脑损伤，大脑功能的任何方面都可能在中风中受损。面部、手臂和言语这三大主要症状出现在约90%的中风患者身上。
中风是所有疾病中预防效果最显著的之一——通过保持健康生活方式，80-90%的中风可以预防……保持活动、多步行、避免久坐。如有高血压，需及时治疗；控制胆固醇水平；戒烟；不过量饮酒。若存在心律异常，也需治疗。压力对中风仅有轻微影响，因为大脑无论在压力下还是平静时都在持续思考。这与心脏病发作不同——心脏在压力下需加倍工作，因此压力对中风只是次要风险因素。
DB：是否有某些社区受到中风的不成比例影响？哪些因素可能导致这些差异？
JS：非裔美国人受中风影响更为普遍，可能与医疗资源获取不足以及生活在"食物荒漠"（缺乏血管健康饮食选择的区域）有关。西班牙裔患者风险也有所增加，部分原因相同。
DB：中风领域有句常见说法"时间就是大脑"。请解释这与中风的关系及其对治疗的意义。
JS：我在UCLA的研究表明，中风每持续一分钟，就有约两百万神经细胞死亡。因此，切勿忽视这些症状，必须立即就医。中风常导致患者无法自行报告病情——可能因失语无法说话，或肢体无力无法拨打电话。通常需要现场目击者、家人或公众人士识别FAST症状并拨打911，以确保患者快速入院。
DB：现代中风治疗是什么样的？是否有新型技术应用？
JS：中风主要有两种类型。第一种是阻塞型中风，即动脉阻塞导致脑部供血中断，造成缺氧和营养缺失，称为缺血性中风。第二种是出血型中风，即动脉壁破裂导致血液渗入脑组织，称为出血性中风。美国约五分之四的中风为缺血性，五分之一为出血性。
最常见的缺血性中风有两大主要疗法。一是使用溶栓药物在进一步损伤发生前重新开通阻塞动脉，如替奈普酶（Tenecteplase）等溶栓药物虽有出血风险，但受益患者远多于可能受害患者。另一种疗法是取栓术，医生将细导管从腿部动脉插入，经血管系统推进至脑部动脉，用抽吸或金属支架抓住血栓并取出。这是目前治疗急性缺血性中风最有效的方法，实际于2004年在UCLA发明。
今年即将推出的新疗法是一类名为11a因子抑制剂（factor 11a inhibitor）的新药。这类药物能更有效地阻止动脉内血栓形成，同时对血管壁凝血的抑制作用较弱，其风险收益比远优于现有药物。
DB：您为何认为民众应在五月关注中风意识教育？
JS：中风是美国第五大死因，也是成人残疾的首要原因。四分之一的成年人一生中会经历中风。这是一种剥夺患者人格特质并给患者及其家庭带来残疾的疾病。中风既是高度可预防的疾病，也是高度可治疗的疾病。鉴于其高发性且可预防，设立这样的 Awareness Month 至关重要，能唤起全社会对中风的认识。
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