维生素D补充剂可能有助于炎症性肠病（IBD）患者塑造免疫系统对肠道细菌的反应方式，根据一项由Mayo Clinic主导、发表于《Cell Reports Medicine》的研究。
该发现为这种慢性疾病中免疫系统与肠道微生物组之间的相互作用提供了新的见解，并指出了潜在的新治疗策略。
IBD（包括克罗恩病和溃疡性结肠炎）影响着全球数百万人。该疾病的部分原因是免疫系统对肠道中通常无害的细菌产生反应，这反映了所谓的免疫耐受性的崩溃。
虽然许多当前疗法侧重于减轻炎症，但对于如何恢复免疫系统与肠道微生物组之间的平衡互动，人们了解甚少。
“这项研究表明，维生素D可能有助于重新平衡免疫系统看待肠道细菌的方式。这是朝着理解如何在IBD中恢复免疫耐受性迈出的重要一步。”首席作者、佛罗里达州Mayo Clinic的胃肠病学家John Mark Gubatan医学博士说。
在研究中，研究人员评估了48名维生素D水平低的IBD患者。参与者每周接受维生素D补充剂，持续12周。治疗前后采集的血液和粪便样本通过先进测序技术进行分析，以绘制免疫反应与肠道微生物组之间的相互作用。
维生素D补充与免疫球蛋白A（IgA）水平升高（通常与保护性免疫反应相关）和免疫球蛋白G（IgG）水平降低（通常与炎症相关）有关。研究人员还观察到免疫信号通路的变化以及有助于控制炎症的调节性免疫细胞活性增加。
总之，这些发现表明维生素D可能有助于促进对肠道微生物组更平衡、更具保护性的免疫反应。
维生素D补充还与疾病活动评分和粪便炎症标志物的改善相关。然而，研究人员强调这项研究规模较小，并非旨在确定因果关系。
“我们看到了令人鼓舞的信号，但这不是一项随机试验，”Gubatan博士说。“这些发现需要在更大规模、对照研究中得到证实。”
研究人员提醒患者不应在没有医疗指导的情况下改变维生素D的使用。
“维生素D广泛可用，但剂量需要个体化，尤其是在慢性炎症患者中，”Gubatan博士补充道。“患者应与其医疗团队合作。”
这项工作得到了Doris Duke Physician Scientist Fellowship Award（Grant #2021091）、Chan Zukcerberg Biohub Physician Scientist Scholar Award以及National Institutes of Health（NIH）NIDDK LRP Award（2L30 DK126220）的资助。
来源：Mayo Clinic
期刊参考文献：Gubatan, J., et al. (2026). Multi-omics reveal vitamin D regulation of immune-gut microbiome interactions and tolerogenic pathways in inflammatory bowel disease. Cell Reports Medicine. DOI: 10.1016/j.xcrm.2026.102703.
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