年轻人和中年人可能看起来很健康,也认为自己不会受到主要心血管事件的影响。然而,美国心脏协会的研究显示,过去30年来,49岁以下美国人的中风率一直在稳步上升。
"中风是导致死亡、残疾和住院的主要原因。这实际上是对患者和医疗保健提供者的一个警醒。我们需要认真对待风险因素管理,越早开始越好,"马萨诸塞州总医院布里格姆神经科学研究所神经科医生兼中风科主任克里斯托弗·D·安德森医学博士、理学硕士说道。"患者应该有勇气向医疗保健提供者询问自己的风险因素,以及如何更有效地管理这些因素——在问题发生之前。"
年轻人中风的原因
某些罕见情况可能导致一些人在年轻时就中风。但大多数年轻人中风的风险因素与老年人相似:高血压、糖尿病、高胆固醇和肥胖。这些状况在年轻美国人中越来越普遍。
此外,安德森博士强调了年轻人中风的额外"隐形"风险因素:
- 久坐生活方式,过多时间坐在办公桌前,缺乏足够的活动
- 物质使用,包括烟草、尼古丁、酒精和非法药物
- 压力
"好消息是这些是可改变的风险因素。没有人注定会中风。由于家族史和基因等因素,你可能面临更高的风险。但治疗其他风险因素并掌控自己的健康是一个有效的策略,可以防止中风风险转化为实际事件,"安德森博士说。
安德森博士表示,某些人口群体也面临更高的心血管疾病风险,包括中风。
"导致中风的健康状况以及中风本身在传统上被剥夺权利的人群中更为普遍。我们在非裔、西班牙裔和东亚裔人群中看到更高的发生率,"他说。"此外,由于社会经济、种族、人口统计和生活方式因素的综合作用,美国南部和中南部地区代表了美国的'中风带'。"
安德森博士鼓励这些类别的人员及其医疗保健提供者主动讨论风险因素。他说,这有助于确保他们及时获得干预措施。管理风险因素并不总是意味着服用药物,特别是对年轻人而言。降低中风风险始于日常选择,如食用更健康的食物、增加有氧运动和改善睡眠。
即使没有典型风险因素的人也可能中风。新研究表明,一些非传统风险因素与年轻人中风密切相关,包括偏头痛、血液凝固障碍、肾衰竭、自身免疫疾病和癌症。请与您的初级保健提供者讨论如何降低传统和非传统风险因素。
马萨诸塞州总医院布里格姆心脏与血管研究所的研究人员发现,炎症也可能导致看似健康的女性中风风险增加。及早发现和治疗炎症有助于避免中风。
识别年轻人中风的征兆
安德森博士表示,如果中风被及早发现并获得及时的医疗干预,更可能有良好的结果。因此,所有年龄段的人都需要认识中风的征兆并知道何时寻求帮助。
"如果及早发现,我们甚至可以阻止中风,并且在中风后的最初几小时到24小时内可以使用多种治疗方法来预防最严重的后果和并发症,"安德森博士说。
他建议年轻人学习"B.E.F.A.S.T."中风识别方法:
- 平衡(Balance):是否突然失去平衡或感到头晕?
- 眼睛(Eyes):是否有视力丧失?
- 面部(Face):面部或微笑是否不均匀,或一侧面部下垂?
- 手臂(Arm):是否有一侧手臂或腿部下垂,或感觉一侧身体无力?
- 言语(Speech):是否说话、交流或理解他人有困难?言语是否含糊不清?
- 拨打911(Time)
如果出现任何这些症状,请立即拨打911。中风治疗在救护车上就开始了。
了解年轻人中风的风险因素
许多人认为中风只是他们的父母或祖父母需要担心的问题。"但这些风险因素甚至在我们看起来处于生命中最健康的时候也会影响我们的健康和未来风险。因此,我们需要积极应对这些风险因素,"安德森博士说。"即使你不知道应该做什么,知道需要询问也很重要。年轻人处于一个独特的优势位置,因为他们往往精通技术,并能获得有用的教育工具。"
他推荐了几种资源来了解个人中风风险:
- 马萨诸塞州总医院布里格姆脑健康专家:McCance脑健康中心帮助人们最大限度地提高脑健康。该中心的医生识别风险因素,改善脑健康,并帮助预防中风、痴呆和晚年抑郁症。
- McCance脑健康评分:脑健康评分是一个问卷,询问您的身体健康、生活方式以及社交/情绪健康。然后提供一个量化您脑健康状况和中风等不良事件风险的分数。最后,它建议降低风险的方法。该工具提供英文和西班牙文版本,可以自行使用或与医疗保健提供者一起使用。
- 生命必需8项:美国心脏协会的这一资源强调了对心血管健康影响最大的8项因素。改善饮食、戒烟、获得健康睡眠、控制体重、管理胆固醇、控制血糖和管理血压。
改变我们对中风的看法
"美国老年人的中风率实际上已经下降,因为美国心脏协会非常努力地教育人们并进行干预,"安德森博士说。"现在是时候开始在那些我们传统上不认为有心血管疾病和中风风险的年轻人中实施同样的策略了。"
他希望显示年轻人中风增加的数据将导致系统性变化。例如,雇主可以实施计划来增加活动、改善营养并减少员工压力。
"当这些变化在生命早期实施时,不仅在预防年轻中风方面带来回报,还能整体改善健康。但这需要努力。如果你的员工一直处于美国当前工作生活中常见的压力和长时间工作状态,他们不会自行做出这些改变,"安德森博士说。
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