未确诊的睡眠呼吸障碍导致可避免的并发症和费用：Sunil Sharma医学博士
住院患者面临严重的但未被充分认识的睡眠呼吸暂停负担，对短期和长期结果都有严重后果。西弗吉尼亚大学医学院肺/危重症和睡眠医学科主任Sunil Sharma医学博士在美国睡眠医学学会和睡眠研究协会年会上表示，虽然医院收治了比例异常高的高风险心血管患者，但住院期间仍有令人担忧数量的睡眠呼吸障碍患者未被诊断，导致本可避免的并发症和费用。
Sharma解释说，在住院环境中未治疗的睡眠呼吸暂停与再入院率增加、死亡率升高、急诊科就诊更加频繁以及住院时间延长密切相关。因为医院收治的人群中富集了心力衰竭、心律失常和其他心血管合并症的患者，未能识别和治疗睡眠呼吸障碍意味着一个关键的病情恶化驱动因素未被处理。临床医生可能会管理液体状况并开具利尿剂等药物，但如果潜在的睡眠障碍被忽略，病情恶化、再入院和合并症加重的循环将持续。
美国睡眠医学学会(AASM)发布的新指南旨在填补这一空白。2020年委托的AASM工作组审查了新兴的证据基础，并制定了全面的建议，用于筛查、住院管理和有睡眠呼吸暂停风险患者的出院后护理。这些指南强调，仅筛查是不够的：被确定为高风险的患者在住院期间可能还需要开始治疗，以减少即时并发症并缩短住院时间。
同样关键的是，这些指南强调了健全的过渡期护理计划的重要性。如果没有向门诊睡眠服务进行有意识的转诊，住院期间识别和治疗的益处可能会迅速丧失。指南中总结的研究表明，当患者出院后的睡眠需求得到积极管理时，医院再入院率下降，死亡率得到改善。
Sharma还指出，住院睡眠医学历史上一直是一个"盲点"，因为该领域主要作为门诊专科发展。然而，不断积累的数据现在表明，在住院期间识别和治疗睡眠呼吸障碍是改善高风险心血管并发症患者结果的关键干预措施，也是减轻医疗系统整体负担的重要途径。
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