轻度认知障碍中的听力损失
轻度认知障碍患者的听力损失很常见,但客观听力测量与对照组相比并无显著差异。
研究人员比较了40名记忆门诊的轻度认知障碍患者和60名认知正常的老年人的听力能力,发现两组在外周听力损失、噪声下的言语感知或主观听力抱怨方面均无显著差异。研究结果表明,听力障碍在两组中都很常见,并且在某些就诊于记忆门诊的患者中可能未被充分认识。
客观听力测量显示无显著组间差异
该研究旨在探究轻度认知障碍的老年人是否比认知正常的同龄人承受更严重的听力损失。参与者接受了纯音测听和噪声下言语测试,同时进行了涵盖记忆力、处理速度、执行功能、注意力和语言的认知评估。
轻度认知障碍患者中外周听力损失的检出率为77.5%,认知正常的老年人为60%。尽管存在数值差异,但该比较在统计学上并不显著。两组在噪声下言语测试的表现也相似。即使在研究人员考虑了日常生活中使用助听器参与者的助听因素后,这一结果依然成立。
轻度认知障碍中的听力损失可能未被充分认识
一项重要的临床发现是,约三分之一的轻度认知障碍患者尽管客观测听显示有听力损失,却并未报告听力问题。然而,这一比例与认知正常的老年人相比并无显著差异。
这些结果表明,在接受认知评估的老年人中,主观听力抱怨可能无法可靠地反映实际的听力损伤。对于临床医生而言,这进一步强调了在解读记忆门诊患者的沟通困难、功能问题或认知测试表现时,进行客观听力评估的价值。
对老年人评估的临床相关性
尽管关于痴呆相关疾病中听力障碍的证据被认为有限且不一致,但本研究并未发现轻度认知障碍患者与认知正常老年人在听力能力方面存在有意义的差异。相反,数据表明,听力损失是晚年生活中的一个普遍问题,而与认知状态无关。
作者得出结论,在此队列中,认知状态的差异并未伴随外周听力、噪声下言语或主观听力抱怨的显著差异。这些发现支持对老年人进行细致、审慎的听力评估,并提示不应仅凭轻度认知障碍就假定其听力表现更差。
参考文献
Hendel RK. 记忆门诊轻度认知障碍患者与认知正常老年人听力能力的比较. J Alzheimers Dis. 2026;doi:10.1177/13872877261427356.
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