如果您患有糖尿病，您的医疗保健提供者可能会推荐特例乐(Trulicity)或穆纳罗(Mounjaro)这两种药物，它们均获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准，用于帮助10岁及以上成人和儿童管理血糖水平。需要明确指出的是，这两种药物均未获得FDA批准用于减肥。
以下是关于特例乐和穆纳罗的重要信息，包括药物作用机制、副作用、价格以及关键区别。
特例乐与穆纳罗：对比
下表展示了特例乐和穆纳罗的FDA批准用途、适用标准和价格。
| 药物 | 活性成分 | FDA批准用途 | 适用标准 | 价格 |
|---|---|---|---|---|
| 特例乐 | 度拉糖肽 | 2型糖尿病患者的血糖管理；降低不良心血管事件风险 | 10岁及以上2型糖尿病成人和儿童 | 1,006.93美元 |
| 穆纳罗 | 替尔泊肽 | 2型糖尿病患者的血糖管理 | 10岁及以上2型糖尿病成人和儿童 | 1,112.16美元 |
什么是特例乐和穆纳罗？
特例乐和穆纳罗是两种FDA批准的药物，用于调节10岁及以上2型糖尿病成人和儿童的血糖水平。它们降低血糖的作用机制相似，但活性成分不同。
特例乐的活性成分度拉糖肽是一种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)，它模拟天然肠道激素来刺激胰岛素释放并调节血糖水平。
穆纳罗的活性成分替尔泊肽将GLP-1与葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)结合，形成双重受体激动剂。它模仿GIP和GLP-1(进食后肠道释放的激素)的作用，通过促进胰岛素释放和改善胰岛素敏感性来帮助控制血糖。
虽然这两种药物都可能导致体重减轻，但它们均未获得FDA批准用于此用途。
特例乐与穆纳罗：用途和适用标准
特例乐获得FDA批准，可与饮食和运动结合使用，用于管理10岁及以上2型糖尿病成人和儿童的血糖水平。它还被批准用于降低患有心脏病或多种心血管风险因素(如高血压或高胆固醇)的2型糖尿病成人患者心血管事件的风险。
特例乐采用每周注射一次的方式给药，典型起始剂量为0.75毫克，持续四周。剂量可逐渐增加，直至达到有效血糖控制或成人最大剂量4.5毫克、儿童最大剂量1.5毫克。
穆纳罗获得FDA批准，可与饮食和运动结合使用，用于控制10岁及以上2型糖尿病成人和儿童的血糖水平。穆纳罗采用每周注射一次的方式给药，典型起始剂量为2.5毫克，持续四周。剂量可逐渐增加，直至达到血糖控制(或成人最大剂量15毫克、儿童最大剂量10毫克)。
特例乐和穆纳罗均可在一天中的任何时间注射，可随餐或空腹使用，注射部位包括大腿、腹部或上臂。
特例乐是否获批用于减肥？
不，特例乐未获得FDA批准用于减肥。特例乐获批用于10岁及以上成人和儿童的2型糖尿病治疗，以及用于降低2型糖尿病成人患者心血管事件(如心脏病发作或中风)的风险。
穆纳罗是否获批用于减肥？
不，穆纳罗未获批用于减肥。然而，穆纳罗的药品制造商礼来公司(Eli Lilly)还生产了Zepbound，这是一种含有替尔泊肽(与穆纳罗相同的活性成分)的FDA批准减肥药物。Zepbound获批用于肥胖成人和超重且伴有体重相关医疗状况的成人的体重管理，以及用于治疗肥胖和中重度睡眠呼吸暂停的成人。
特例乐与穆纳罗：价格
特例乐和穆纳罗的价格取决于您的保险覆盖范围和其他因素，如资格条件和制造商折扣。
下表列出了特例乐和穆纳罗的标价。
| 药物 | 价格 |
|---|---|
| 特例乐 | 1,006.93美元 |
| 穆纳罗 | 1,112.16美元 |
价格可能变动，且会根据保险覆盖范围、药房以及可用的折扣或储蓄计划而有所不同。
特例乐与穆纳罗：副作用
特例乐和穆纳罗具有相似的副作用，主要影响消化系统。
特例乐最常见的副作用包括：
- 恶心
- 腹泻
- 呕吐
- 腹痛
- 食欲减退
穆纳罗可能导致的副作用包括：
- 恶心
- 腹泻
- 食欲不振
- 呕吐
- 便秘
- 消化不良
- 腹痛
特例乐与穆纳罗：如何确定哪种更适合您
根据FDA批准的用途，特例乐和穆纳罗在帮助2型糖尿病患者控制血糖方面都有效。如果您患有2型糖尿病，确定适合您的正确药物将取决于多种因素。请与您的医疗保健提供者讨论您的医疗状况、健康目标和保险覆盖情况，以确定最适合您的药物。
参考资料
参考文献
- Bobu AM, Turliuc S, Cucu AI, 等. 度拉糖肽1.5毫克显著改善2型糖尿病罗马尼亚患者的血糖控制并降低LDL胆固醇和体重. J Clin Med. 2025;14(10):3536.
- De Block C, Bailey C, Wysham C, 等. 替尔泊肽治疗2型糖尿病成人：内分泌学视角. Diabetes Obes Metab. 2022;25(1):3–17.
- 穆纳罗处方信息. 礼来公司. 访问日期：2026年6月18日.
- 特例乐处方信息. 礼来公司. 访问日期：2026年6月18日.
- 了解您的风险以预防心脏病发作. 美国心脏协会. 访问日期：2026年6月18日.
- Zepbound处方信息. 礼来公司. 访问日期：2026年6月18日.
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