根据DESTINY-Breast11研究的高水平结果,Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (T-DXd; Enhertu) 联合紫杉醇、曲妥珠单抗(Herceptin)和帕妥珠单抗(Perjeta; THP)在高风险、局部晚期、HER2阳性、早期乳腺癌患者的术前新辅助治疗中,与标准治疗相比,在病理完全缓解(pCR)方面取得了统计学上显著且临床有意义的改善。这项III期DESTINY-Breast11研究(NCT05113251)的结果显示,T-DXd联合THP在早期HER2阳性乳腺癌中的应用具有重要意义,因为达到pCR与更好的长期预后相关。
阿斯利康肿瘤血液学研发执行副总裁Susan Galbraith在一份新闻稿中表示:“DESTINY-Breast11研究中观察到的病理完全缓解的临床意义以及安全性数据突显了T-DXd在早期HER2阳性乳腺癌中挑战当前标准治疗的潜力。T-DXd已经在转移性乳腺癌治疗中成为一个重要选择,这些数据有可能使这种药物进入疾病的早期阶段,从而实现治愈。”
该研究的次要终点——无事件生存期(EFS)的数据尚未成熟;然而,与标准治疗组(多柔比星和环磷酰胺联合THP)相比,T-DXd组显示出早期积极趋势。
DESTINY-Breast11研究的数据将在即将召开的医学会议上公布,并将与监管机构分享。
关于DESTINY-Breast11
DESTINY-Breast11是一项随机、开放标签的III期研究,比较了T-DXd与多柔比星和环磷酰胺联合THP在高风险、HER2阳性、早期乳腺癌患者手术前的疗效。最初研究设计中还包括一个单独使用T-DXd的第三组,但根据独立委员会的建议,该组被关闭。
主要终点是pCR,次要终点包括EFS、侵袭性疾病无病生存期和总生存期。共有146个全球研究中心参与了该研究。要符合入组条件,患者必须年满18岁,经组织学证实为HER2阳性早期乳腺癌,ECOG体能状态评分为0或1,并且器官和骨髓功能良好。
关于T-DXd
T-DXd是一种HER2导向的抗体-药物偶联物,目前在超过75个国家获批用于治疗至少接受过一种抗HER2治疗方案的不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌。其批准基于DESTINY-Breast03研究(NCT03529110)的结果。
2025年4月,DESTINY-Breast09研究(NCT04784715)的结果显示,T-DXd联合帕妥珠单抗在一线治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者中,与THP相比,显著提高了无进展生存期(PFS)。
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