长期以来，睾酮被视为男性生殖系统发育和第二性征的主要调控激素。但其作用远超出生殖功能，几乎影响全身各系统。睾酮水平下降，特别是在男性衰老过程中，与骨质疏松、代谢综合征、心血管疾病和抑郁症密切相关。同时，过量睾酮也可能导致不孕或侵袭性癌症。传统治疗手段如睾酮替代疗法（TRT）常面临疗效与潜在风险的平衡难题。因此，深入研究睾酮的多维作用机制、相关疾病风险及个性化治疗策略显得尤为重要。
《UroPrecision》期刊于2025年2月18日发表的一项突破性研究（DOI: 10.1002/uro2.115）首次全面解析了睾酮与男性健康的关系。由德国、卡塔尔、约旦和匈牙利科研机构合作完成的研究，重点分析了睾酮对心血管、代谢、生殖和神经系统的调节作用，并评估了精准医学和人工智能技术如何革新睾酮相关疾病的诊疗模式。研究通过整合临床证据与生物标志物进展，为性腺功能减退症、不孕症及衰老相关疾病的个性化治疗提供了新路径。
研究表明，睾酮分泌通过下丘脑-垂体-性腺轴精密调控，影响性欲、肌肉生长、脂肪分布、骨密度及情绪状态。激素失衡可能导致性腺功能低下症（表现为勃起功能障碍、骨质疏松等）或性腺功能亢进症（表现为多毛症、情绪波动和不孕）。现有治疗包括注射、凝胶或植入物形式的TRT，以及氯米芬柠檬酸盐或促性腺激素疗法等新兴方案。但心血管安全性、前列腺健康及长期预后仍是未解难题。
生物标志物研究正在重塑睾酮管理方式。除游离睾酮和性激素结合球蛋白等传统指标外，液相色谱-质谱联用技术及类胰岛素因子3等新型标志物显著提升检测精度。基因组和蛋白质组分析可识别个体睾酮代谢差异及雄激素受体敏感性。人工智能通过整合临床与遗传数据，已成为优化TRT剂量、预测疗效及风险的强大工具。研究通讯作者阿克萨姆·亚辛（Aksam Yassin）博士指出："睾酮不仅是生殖激素，更是生命调控激素。精准医学与先进诊断技术将突破传统'一刀切'治疗模式，通过基因、激素和生活方式的多维度分析，实现疗效最大化与风险最小化的平衡。这种个性化策略对面临心血管疾病、代谢紊乱和认知衰退风险的衰老男性尤为重要。"
研究成果具有广泛临床意义。个性化睾酮治疗可革新全球数百万男性的医疗方案，为性腺功能减退症提供更安全的管理路径，改善生育支持，并增强对骨质疏松、心脏病和阿尔茨海默症的预防效果。在生殖健康领域，睾酮正被探索作为潜在男性避孕手段。生物标志物、基因检测与AI技术的整合，将帮助临床医生精准预测治疗获益人群与潜在风险群体。这些创新标志着睾酮治疗将从单纯水平恢复转向全生命周期健康优化。
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