美国老年学学会(GSA)的一份新报告总结了一项调查结果,该调查旨在了解初级保健队伍在认知障碍和痴呆诊断过程中采用数字认知评估(DCA)的准备情况。
GSA战略联盟与实践创新副总裁、哲学博士、美国心理学协会会士、美国老年学学会会士丽莎·C·麦圭尔表示:“虽然临床文献一直强调早期发现是管理阿尔茨海默病和其他痴呆症的关键杠杆,但检测认知的细微变化仍然具有挑战性。目前依赖模拟纸笔筛查引入了数据的主观性和粗糙性,可能遗漏早期衰退的微妙标志。”
她补充说,新出现的证据表明,数字化评估可能会改善整个连续护理过程。通过提供对认知轨迹的精细洞察,DCA可以促进更早的治疗干预和更协调的护理协调——最终加强痴呆护理,改善痴呆患者及其护理者的预后。
这份新报告《推进认知护理:临床医生对数字认知评估用于认知评估的认知、态度和兴趣》基于全球CEO阿尔茨海默病倡议委托、GSA和美国家庭医师学会(AAFP)于2025年8月至9月进行的医疗保健提供者调查。该报告提供了关于整合数字工具以减轻临床医生负担和提高诊断准确性的重要信息。这些调查结果揭示了将DCA整合到日常临床实践中的前景和实际挑战,并确定了实现更广泛采用的关键优先事项。
麦圭尔说:“未确诊的痴呆病例数量凸显了现代化认知筛查方式的必要性。本报告将一线临床医生的复杂反馈提炼为可操作的见解,帮助初级保健团队为更简化和及时的诊断体验做好准备。”
调查发现,近九成(88%)的AAFP受访者和近八成(77%)的GSA受访者表示使用了标准化纸笔评估。然而,调查结果表明,医疗保健提供者已经准备好并愿意在其实践中采用DCA,两个群体中超过95%的受访者表示他们对在实践中使用DCA非常或比较感兴趣。此外,调查记录显示,临床医生希望获得更多支持来实现这一点。
确定为加速采用DCA的关键优先事项包括:
- 无缝融入现有的电子健康记录和工作流程系统。
- 围绕编码、计费和支付方覆盖的指导和一致性。
- 教育需求:实践培训、持续医学教育和临床指南,以增强选择和解释DCA的信心。
这份新报告更新并强化了GSA的旗舰资源《GSA KAER脑健康工具包》,该工具包利用KAER框架(启动对话、评估认知障碍、评估痴呆、转介社区资源)来改善脑健康护理服务。GSA KAER工具包支持初级保健团队采用全面、跨专业且以人为本的方法来讨论脑健康、检测认知障碍、诊断痴呆,并将个人与社区支持联系起来。该工具包提供实用策略、教育材料和经过验证的临床工具,旨在整合到初级保健工作流程中,同时也作为医学、护理和社会工作等领域教育工作者和学生的资源。
这份关于DCA的报告补充了GSA早期关于血液生物标志物作为痴呆新兴诊断方法的研究,并将GSA KAER工具包扩展到包括最新的诊断创新。
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