放射治疗引起的听力损失在接受室管膜瘤（一种脑肿瘤）治疗的儿童长期认知衰退中起着关键作用。研究人员评估了幸存者的语言、思维和沟通能力，发现严重听力受损的患儿认知结果显著差于听力保存的儿童。
这项发表在《神经肿瘤学》上的研究结果强调，需要更个性化的治疗策略来减少放射相关副作用，并坚持使用助听器等支持措施以保护学习和发育。
该研究纳入了145名接受放射治疗室管膜瘤的儿童。其中，34%被诊断出单耳或双耳严重听力损失。由圣犹大儿童研究医院心理学与生物行为科学系的Heather Conklin博士领导的研究发现，听力损失与更差的智力和沟通能力相关，并且智力能力随时间下降更明显。语言学习和记忆保持稳定。
Conklin表示：“与听力损失相关的认知衰退通常与联合疗法或接受过化疗和放疗有关，但我们在仅接受放射治疗的组中也观察到了高比例的听力损失和更严重的认知衰退。”
Conklin补充道：“室管膜瘤患儿的听力损失率远高于其他一些脑肿瘤，因为这些患者在确诊时年龄更小，并且由于肿瘤位置，治疗更可能涉及耳蜗。”
研究人员指出，严重听力损失还与脑积水（脑脊液异常积聚）、多次手术、放疗前化疗以及低龄相关。他们未发现与性别、种族或社会经济状况的关联。
在关键发育期经历听力损失的儿童可能会错过社交互动和语言发展，但仍有帮助的方法。Conklin说：“有保护听力的方法。某些药物可以在化疗期间保护耳蜗毛细胞，放射治疗技术也有所改进，例如从光子治疗转向质子治疗，这可以更精确地避免损伤耳蜗。”
包括助听器、人工耳蜗和针对性学业支持在内的干预措施也帮助了治疗后的患者。然而，不适感、污名化以及设备管理的复杂性意味着提高这些干预措施的依从性是Conklin的持续目标。但在这方面，知识就是力量。Conklin说：“接受调查的父母表示，如果他们认为助听器使用对大脑发育有积极影响，他们会优先考虑使用，这激励了我们的工作。了解这些风险有助于我们开展教育和提高依从性。”
参考文献：
Hearing Loss on Cognitive Outcomes among Children Treated with Radiation Therapy for Ependymoma — 学术期刊《神经肿瘤学》
来源：Eurekalert
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