一项新研究发现，美国65岁以上成年人中完成两剂重组带状疱疹疫苗（Shingrix）接种的人群，其痴呆症发病率低于同龄未接种人群。该疫苗还与降低阿尔茨海默病和血管性痴呆风险相关。
此项研究的意义
这项大规模研究是首批在大样本群体中评估两剂重组带状疱疹疫苗（Shingrix）效果的研究之一。先前研究表明，减毒活带状疱疹疫苗（Zostavax）也能降低痴呆症风险，但该疫苗已不再在美国供应。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病，该病毒可在人体免疫系统中潜伏数十年，之后以疼痛、瘙痒的皮疹形式复发。虽然任何曾患过水痘的人都可能在任何时候发生带状疱疹，但在50岁以上人群中最为常见。
美国疾病控制与预防中心（CDC）建议50岁及以上成年人接种两剂Shingrix疫苗以预防带状疱疹及相关并发症，免疫系统较弱的成年人也应接种。
发表在《阿尔茨海默病》期刊上的这项研究分析了150万联邦医疗保险受益者的痴呆症发病率。受试者分为两组：502,845名完成两剂重组带状疱疹疫苗接种者和1,005,690名未接种者。
在三年或更短时间的随访中，接种重组带状疱疹疫苗的人群患任何类型痴呆症的风险降低33%，阿尔茨海默病风险降低28%，血管性痴呆风险降低33%。
研究结果支持了越来越多的证据，表明带状疱疹疫苗与新发痴呆症风险降低相关。
研究局限性与痴呆症研究的下一步方向
作者承认该研究存在诸多局限性，包括痴呆症诊断可能存在误分类，以及结果可能受到研究中无法测量的变量（如每个人最高教育水平、婚姻状况或身体活动）的无意影响。
尽管积累的真实世界证据越来越多，但仍需进一步工作来评估重组带状疱疹疫苗与降低痴呆症风险之间是否存在因果关系。
根据该研究，全球痴呆症患者人数预计将从5000万增加到2050年的1.52亿。目前全球8.1%的65岁及以上成年人已患有痴呆症。
尽管目前尚无已知的绝对有效预防痴呆症的方法，但已建立的策略可以帮助降低风险，包括保持身体活动、大脑刺激、培养社交联系和管理压力。
此项研究对您的意义：是否应接种疫苗？
该研究结果为已有的强烈接种带状疱疹疫苗的理由增添了分量。虽然疫苗的主要目标是预防带状疱疹——一种疼痛且常使人衰弱的疾病——但与降低痴呆症风险的关联为老年人提供了潜在的重要附加益处。
— 咨询医生：如果您年龄超过50岁，CDC建议接种两剂Shingrix疫苗以预防带状疱疹。请与您的初级保健医生讨论您的接种资格和时间安排。
— 关注已证实的风险降低策略：尽管痴呆症关联前景良好，但尚未证实存在因果关系。继续优先采用已建立的痴呆症预防策略，包括维持大脑健康饮食、定期锻炼以及保持社交和大脑活跃。
— 确保完成两剂接种：该研究特别关注完成两剂重组带状疱疹疫苗接种的个体。完成完整的两剂接种系列（通常间隔2至6个月）对获得最佳保护至关重要。
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