当2026年FIFA世界杯于6月11日开幕时，比赛将在美国、加拿大和墨西哥的16个城市举行。数百万球迷将通过多个机场抵达，并在五周内涌入体育场、机场、酒店、bars和公共交通系统。
这使得世界杯不仅是一场体育赛事，更是一个持续数周的全球人口混合实验，为传染病传播创造了理想环境。虽然这种规模的活动很少导致重大疫情暴发，但它们确实为疫情暴发提供了机会，并对卫生系统构成考验。
可能的威胁范围从戏剧性但不太可能的情况（输入性埃博拉病例）到更可能的情况（流感和麻疹在拥挤场所传播），再到很大程度上被忽视的情况（性传播感染激增以及蚊媒疾病在新地区立足）。
作为一名研究疫情如何影响人们健康的传染病医生，同时也是哥伦比亚队的忠实球迷，我一直在密切关注公共卫生专家为这一赛事所做的准备。
以下是世界最大型体育赛事开幕之际，专家们正在监测的一些传染病威胁：
埃博拉——可怕但不太可能
2026年5月，世界卫生组织宣布刚果民主共和国和乌干达爆发的埃博拉疫情为全球卫生紧急事件，该疫情由一种名为邦迪布格约的罕见毒株引起，感染后约有三分之一的患者死亡。
目前尚无针对该毒株的批准疫苗、快速诊断测试或治疗方法。全球应对工作因国际卫生援助大幅削减以及美国退出世界卫生组织而变得复杂。
如果发现病例，快速识别和隔离对防止进一步本地传播至关重要。
不过，埃博拉病毒传入世界杯体育场的风险非常低。这是因为该病毒仅通过与血液或唾液等体液的直接接触传播，而非通过空气传播，且感染者在出现症状前不具备传染性。
美国已禁止过去21天内到过受影响国家的非美国公民和绿卡持有者入境，并对来自受影响地区的所有旅客进行筛查。美国还敦促欧洲国家在世界杯旅行增加之际采取类似程序。墨西哥和加拿大也已实施旅行限制。
麻疹、流感和新冠——更大的危险
对于参加世界杯的足球迷来说，更可能面临的威胁是呼吸道感染——即在拥挤空间中通过咳嗽、打喷嚏和呼吸传播的疾病。
特别令人担忧的是麻疹，它在美国以及加拿大和墨西哥都呈激增态势。截至6月4日，美国疾病控制与预防中心已确认2026年美国麻疹病例达2030例——接近2025年全年总数，且显著高于往年。
麻疹是地球上最具传染性的传染病之一。2025年，一名经过丹佛国际机场的有传染性的旅客引发了至少10例的疫情暴发。看台上的感染球迷、机场或酒吧中的一名患者都可能轻易引发疫情。
此外，2025-2026年流感季节达到了30年来的最高水平，而新冠继续造成每年约29万至45万例住院。大型集会可能会放大传播风险。
在背景中，禽流感H5N1——在奶牛和家禽中传播的禽流感——自2024年以来已在美国导致70例人类感染。目前尚未检测到人际传播，但科学家正密切关注可能导致变化的突变。
蚊媒风险
蚊媒疾病为卫生当局和旅行者增加了另一层风险，特别是在夏季蚊子活跃高峰期，美国南部和墨西哥主办城市举行的比赛中。
登革热——一种引起高烧、严重身体疼痛，有时甚至危及生命的并发症的热带病毒——2024年在美国创下纪录，近3800例病例。这比此前14年平均值高出359%。
大多数病例发生在从加勒比地区和中美洲返回的旅行者身上。不过，本地感染病例也已出现，主要集中在洛杉矶。
还存在球迷将传染病从其本国带入的风险。
黄热病是一种可能致命的病毒感染，在美国不存在，但对来自撒哈拉以南非洲部分地区和南美洲（该疾病原生地）的球迷构成威胁。2024年南美洲亚马逊丛林外爆发的黄热病疫情暗示其可能传播到城市地区。
而奥罗普切病毒——一种曾经鲜为人知的蚊媒疾病——2024年在拉丁美洲爆发了有史以来最大规模的疫情，仅巴西就确诊超过8000例。尽管感染通常较轻，但它可能导致脑炎和出血性疾病等危险并发症，并可能危害胎儿发育。目前尚无疫苗或治疗方法。
携带这些感染的旅行者可能需要医疗护理，但美国医生对这些疾病的熟悉程度往往较低。也存在通过蚊子叮咬在当地传播的微小风险。
公共卫生专家正在加强疾病监测并采取其他准备措施，以帮助确保世界杯旅行者的安全。
被忽视的性传播感染
一类较少受到媒体关注的可能风险是性传播感染。
根据一项研究，约五分之一的国际旅行者会进行随意性行为，其中近一半的性行为未采取保护措施。
猴痘是一种通过密切身体接触传播的病毒感染，目前在美国持续传播，是大型公共活动中的一个特别令人担忧的问题。梅毒也正在全球范围内卷土重来。
公共卫生行动
美国、加拿大和墨西哥的公共卫生当局已加强监测工作，为确保世界杯旅行者的安全做准备。
在美国，由乔治城大学和非营利医疗保健提供商MedStar Health领导的学术机构、公司、非营利组织和公共卫生组织联盟——健康安全运营中心——将在活动期间密切监测疾病传播情况。但一些专家对世界杯期间美国应对公共卫生威胁的韧性表示担忧，原因是从2025年以来公共卫生基础设施的大幅削减，包括对美国疾控中心的削减。
球迷可以采取多种措施保护自己。他们可以确保常规疫苗接种（特别是麻疹、流感和新冠疫苗）是最新的；采取安全性行为；使用驱蚊剂；如果感觉不适，应待在家里或佩戴口罩。
本文由非营利、独立新闻组织《对话》重新发布，该组织致力于提供事实和可信分析，帮助读者理解复杂世界。作者：安德烈斯·埃纳奥，科罗拉多大学安舒茨医学院。
安德烈斯·埃纳奥获得科罗拉多大学安舒茨医学院资助。
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