阿米达·里维拉曾在一家农场担任主管，因在新冠疫情期间与要求权益的农场工人一起抗议而被解雇。如今，里维拉担任拉丁裔社区基金的雅基马组织者。
阿米达·里维拉在新冠疫情期间在雅基马附近的Monson水果公司担任主管时，工人们要求她与他们一起罢工。
她毫不犹豫地答应了。但不久之后，她被解雇了。
"他们没有任何病毒防护措施。我们没有肥皂洗手，"里维拉用西班牙语说。"我从不后悔答应罢工。我真心会再次这样做。"
如今，里维拉担任拉丁裔社区基金的雅基马组织者，支持面临新冠持续影响的农场工人。在华盛顿州，她参与了一项更广泛的努力，包括森尼赛德的社区广播电台工作人员和华盛顿大学长期新冠诊所的医生，旨在将受到不成比例影响的社区（如拉美裔农场工人）与信息和医疗服务联系起来。
华盛顿大学医学院教授兼该校拉丁裔健康中心研究员Leo Morales博士表示，该中心收集的调查数据显示，41.2%的曾被诊断为新冠的农业工人经历了长期新冠。
该项目将长期新冠定义为影响可能或确诊新冠感染者的疾病，症状在三个月内出现并持续至少两个月。
Morales表示，一些长期新冠病例可能与疫苗接种延迟和疫苗犹豫有关。华盛顿大学长期新冠诊所的Anita Chopra博士补充说，像农业工作这样体力要求高的工作，使得工人很难休假。
移民临床医生网络首席项目官Amy Liebman表示，其他障碍，如有限的交通、语言障碍以及与移民身份相关的恐惧，可能会进一步复杂化诊断。移民临床医生网络是一个非营利组织，在全国范围内与社区卫生工作者和其他与移民家庭相关的健康教育工作者合作。
"但谁在前线？我们的农场工人，对吧？我们为他们作为我们的必需工人而欢呼，"Liebman说。"他们暴露更多，也比普通人群更容易生病，死亡率也更高。"
为家庭提供更多信息
在拉丁裔社区基金办公室的一角，里维拉指着几个堆叠的箱子：新冠口罩。
里维拉说，自从被解雇后，她一直与参加罢工的许多农场工人保持联系，并且经常在办公室备有口罩，以防他们需要。她说，自2023年新冠限制解除以来，华盛顿中部的组织已停止分发口罩和其他资源。
她说，她保持联系的大多数农场工人在感染新冠后仍然有头晕等持续症状。她说，其他人则失去了味觉。
"任何在农业工作过的人知道，头晕时在梯子上摘水果有多危险，"里维拉说。
森尼赛德的一家西班牙语广播电台KDNA保留了一些在疫情期间开始的倡议。
新闻站运营总监Elizabeth Torres表示，该站与州卫生部门的合作始于疫情期间，并在第一支新冠疫苗可用于社区成员后继续。
她说，该电台经常与州卫生机构进行访谈，向社区成员更新新信息和疫苗流动诊所的活动。她补充说，他们的大多数听众是农场工人。
新闻总监Francisco Rios表示，通过他们持续的合作，该电台与州卫生机构一起就新冠加强针、新毒株信息以及可能影响该地区的任何其他健康相关信息进行了访谈。
"作为一家广播电台，与卫生部门一起，我们正努力继续为县内的家庭提供更多信息，"Rios说。
他说，疫情开始时，该电台倡导提供更具语言包容性的信息，随着时间的推移，这种情况有所改善。
Rios回忆说，当该市当地卫生部门举行新闻发布会宣布隔离措施时，该电台要求所有传单和新闻稿都翻译成西班牙语。
"一开始所有的信息都是英文的，"他说。"我们询问是否有会说西班牙语的城市官员、会说西班牙语的医生、社区中其他会说西班牙语的领导人，这样他们就可以来广播电台，将信息分享给西班牙语听众，就像他们用英语做的那样。"
他强调，由于感染率高，雅基马县在第1阶段停留了很长时间。第1阶段要求居民保持隔离。
"我们的高感染率是因为农场工人。他们仍被要求工作，"Rios说。
"我们所做的工作不仅对电台重要，对雅基马县的社区也很重要。我相信KDNA电台一直是农场工人的基本领导者。"
在国家层面，Liebman表示，移民临床医生网络已与华盛顿州的多个组织合作，帮助改善农场工人的健康结果和特定于移民的资源。
这包括与雅基马谷农场工人诊所和华盛顿大学太平洋西北农业安全与健康中心的合作。
Liebman说，他们还发展了这些关系以建立信任并鼓励农场工人接种疫苗，但她想知道疫情后有哪些问题和担忧尚未得到解决。
"当谈到患有慢性疾病的农场工人时，我总是有的问题是，他们是否仍在美国？如果他们无法工作，他们是否会回到祖国，那是什么样子？我们如何追踪他们？"她说。
Liebman强调，加强的移民执法使得农场工人不愿参与研究。
"不幸的是，我们将无法获得关于受新冠严重影响的人群的良好数据，"她说。
但长期新冠诊所的医生Kendl Sankary表示，全国范围内仍有多个研究项目正在进行，包括她目前参与的一个项目。
她说，她正在华盛顿领导一项研究，作为一项国际研究的一部分，研究长期新冠如何影响患者及其与痴呆症的可能关联。
她预计这将帮助获得更多答案。
"我们的研究点专注于华盛顿州的亚裔美国人、太平洋岛民、夏威夷原住民人口，以及美洲原住民，"Sankary说。"这是一项纵向研究，因此将长期观察人们认知能力的影响。"
她说，这项国际研究包括德克萨斯州、纽约州和阿根廷的研究点，每个研究点专注于不同群体。Sankary仍处于研究的早期阶段，预计将在三年内完成。与此同时，她一直在华盛顿大学的原住民学生组织做志愿者，以建立社区内的信任。
"有很多研究正在进行，我们正试图弄清楚这一点，特别是在受该疾病严重影响的人群中，"她说。
改善患者护理
在多年治疗具有持续新冠症状的患者后，Anita Chopra博士专注于为未来的医疗提供者准备，以便更好地识别和诊断长期新冠。
Chopra是华盛顿大学长期新冠诊所的首席医师，她与斯坦福大学合作，开发了一个旨在帮助医学生和实习医生识别该病症的课程。
"（医疗提供者）了解这种病症是什么、正在做什么以及他们能做什么、如何识别，这非常重要，"Chopra说。
Chopra表示，她与斯坦福大学长期新冠护理团队的两位医生Hector Bonilla博士和Linda Geng博士合作，创建了一个名为"LEARN Long COVID"的13模块课程。虽然该课程是为新兴医学生和实习医生设计的，但她表示医疗提供者也可以根据需要使用它。
Chopra说，该课程是通过UW和斯坦福医学生的输入建立的，并得到了UW和华盛顿州卫生部的支持。
此外，她说UW正在努力创建一个项目，以授权初级保健医生诊断和管理长期新冠患者。但由于该项目处于早期开发阶段，她说她无法提供太多信息。
"最终目标是改善患者护理，"她说。
然而，Morales表示，尽管UW的医生们致力于帮助教育医疗提供者和未来的医疗提供者了解长期新冠，但这只会使拉丁裔社区成员在能够获得医疗系统的情况下受益。
"众所周知，拉丁裔社区中的许多人由于没有保险而缺乏获得医疗服务的机会，即使是在有资格获得保险或已投保的人群中，关于地理、文化、语言和不信任等方面的有意义获取障碍也普遍存在，"他说。
"我的观点是，这些教育模块在短期内和中期内对患有长期新冠的拉丁裔影响甚微或没有影响，"Morales说。
尽管如此，代表拉丁裔社区基金团队的里维拉表示，Chopra和Sankary正在处理的研究和课程对于证明新冠对拉丁裔社区（尤其是农业工人）的影响和持续影响是必要的。
"人们被视为必需，虽然提供了一些资源，但随着人们继续面临健康问题，需要更多资源，"里维拉说。
"这对于实施保护社区所需的政策变革是必要的。我们知道，看到数据会推动政策变革并调动资源，"她说。
本故事是受健康记者协会赞助并由英联邦基金支持的报道奖学金的一部分。
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