心力衰竭，也称为充血性心力衰竭，是指心脏无法正常工作，无法向全身泵送足够血液的情况。
美国约有650万成年人患有心力衰竭。这种疾病可以治疗但不可逆转，是一种需要医生密切监测的严重状况——但并不总是容易判断自己是否患病。以下是您需要了解的内容。
如何判断自己是否患有心力衰竭
心力衰竭通常是由于其他疾病（如高血压或冠状动脉疾病）对心脏造成的压力所致。
心力衰竭主要有两种类型：慢性心力衰竭，逐渐缓慢发作；急性心力衰竭，突然发作且通常无预警。
慢性心力衰竭
"在半数心力衰竭病例中，心脏变得僵硬，无法放松，不能充满足够的血液，"美国心脏病学会主席古什尔·潘贾拉思（Gurusher Panjrath）医学博士说。在其他情况下，心脏会过于虚弱而无法正常运作。"这导致身体产生代偿机制，如激素水平升高，影响心肌，包括结构变化、重构和细胞死亡。"
心脏也可能通过收缩血管、增加血压、减少流向其他器官的血液以及加快泵血速度来代偿这些变化。这可能会暂时掩盖病情，但无法解决问题。
据潘贾拉思称，慢性心力衰竭患者并不总是有症状，即使有症状，通常也是轻微且稳定的。例如，慢性心力衰竭患者可能会出现呼吸急促、疲劳或心跳加速。
如果您出现上述任何症状，并且有高血压或高胆固醇等风险因素，就应该去看医生——尽管潘贾拉思说，由于心脏的代偿机制，许多人直到例行体检时才会意识到自己的病情。
急性心力衰竭
那些症状迅速恶化的患者正遭受急性心力衰竭。潘贾拉思表示，急性心力衰竭的特点是症状快速发作，包括无法平躺、夜间醒来喘气、腹胀和液体潴留、胸痛、水肿和疲劳。
2014年发表在《美国心脏病学杂志》（American Journal of Cardiology）上的一项研究回顾了6,168例急性心力衰竭病例，发现仅28天后死亡率为10.4%，一年后为29.5%。而慢性心力衰竭患者中，50%能存活5年，10%能存活10年。
虽然慢性心力衰竭不一定先于急性心力衰竭发生，但患者可能会反复发作，随着时间的推移可能使病情恶化。"一般来说，急性心力衰竭是慢性心力衰竭的极端或失代偿状态，"潘贾拉思说。"原因包括钠或液体摄入增加、未适当服药、缺血（阻塞）、心律失常和其他医疗状况如甲状腺问题。"
如何降低心力衰竭风险
研究人员发现，健康的生活习惯，尤其是经常进行体育活动，可以降低心力衰竭的风险。
例如，《美国医学会杂志》（Journal of the American Medical Association）2009年对20,900名男性进行的一项研究发现，实践至少四种健康生活习惯（不吸烟、适度饮酒、定期锻炼、正常体重以及食用早餐谷物和水果蔬菜）的人，心力衰竭风险为10.1%，而没有任何这些习惯的人风险为21.2%。
虽然心力衰竭无法治愈，但这些生活方式的改变加上药物可以防止病情恶化。
"最常见的治疗方法是药物治疗：多种不同类别的药物组合，帮助使心脏更强壮并清除多余液体，"潘贾拉思说。这些药物通常包括血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、β受体阻滞剂和利尿剂，旨在改善心脏功能并降低血压。
在某些情况下，心力衰竭通过手术治疗，如瓣膜置换、搭桥手术或心脏移植。这将取决于潜在原因，因此请与医生讨论以确定手术是否合适。
虽然心力衰竭可能使人衰弱，但这并非终点。"人们可以与心力衰竭共存，"潘贾拉思说。"药物和治疗的进展现在使许多人能够拥有有意义的生活质量。"
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