纤维肌痛症与认知功能障碍
流行病学数据显示，全球约0.5-10%人群受纤维肌痛症困扰，其中女性发病率是男性的七倍。除广泛性疼痛外，患者常伴随疲劳、睡眠障碍、晨僵、头痛及肠易激综合征等症状。
研究证实超过半数纤维肌痛症患者存在精神混乱及记忆衰退现象，这种伴随注意力不集中和健忘的认知障碍被统称为"纤维雾"（fibro fog）。主要表现为：
- 记忆障碍：工作记忆、情景记忆和语义记忆受损，自由回忆能力下降
- 注意力缺陷：集中注意力和持续关注困难
- 语言功能下降：语言流畅性和知识储备不足
- 执行功能障碍：决策能力减弱，专注力下降
- 认知处理迟缓：简单认知任务完成效率降低，言语速度减慢或出现语言障碍
研究发现
对照实验显示，纤维肌痛症患者与同龄健康对照组相比：
- 认知技能表现更差
- 但信息处理速度保持正常
与健康老年人群对比发现：
- 虽然信息处理速度正常
- 但语言知识储备显著低于20年后年龄段的健康人群
认知评估
国际诊疗指南明确要求：
- 必须常规评估纤维肌痛症患者的认知功能
- 认知障碍普遍存在于各年龄层患者
- 与疼痛严重程度、焦虑抑郁症状无直接关联
值得注意的是：
- 认知受损患者中焦虑抑郁共病率达70%
- 疼痛强度是预测认知障碍程度的关键指标
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