瑞典的社会事务部长雅各布·福斯梅德（欧洲人民党）表示，瑞典在新药和疫苗的融资、定价及引入组织方面未能满足国家需求。他在瑞典大选前六个月宣布进行全面改革。
“国家应在药品和疫苗的引入以及补贴方式上承担更大责任。我们不应像现在这样拥有平行的药品决策体系，”他告诉Euractiv。
新的政府调查将研究如何建立一个单一、连贯的组织，以满足未来医疗需求和新药、疫苗的引入，该组织将主要由国家资助和主导。
调查还将研究国家与地区之间的风险和成本分摊模式。
复杂的药品系统
目前，资助和引入新药及疫苗的流程分散且复杂，取决于药品是由门诊药房还是医院配发。
牙科和药品福利局决定处方药是否纳入福利计划，并设定药房采购价格。地区通过国家拨款承担费用。
对于医院用药，由21个瑞典地区建立的新疗法委员会提供成本效益建议，并决定采购哪些药物。这些价格由各地区闭门谈判，资金来自地区税收。
此外，疫苗的决策和推广也涉及多个流程。
“当前系统不够透明。希望引入新疗法的人很难理解。这些流程有时有点像黑箱。这种不确定性在这种背景下没有帮助，”他说，“此外，还存在竞争因素。制药商选择在哪里引入新疗法，不选择在哪里？”
最惠国待遇因素
调查还将建议建立一个国家主导的组织，负责与制药商就药品机密价格进行谈判。
与此同时，美国正试图根据其“最惠国”参考定价模型获取机密价格。
在调查授权中，瑞典政府强调了国际背景，指出随着许多国家将公共药品价格与其他国家进行基准比较，机密定价变得更加重要。
积极反响
利益相关方普遍对新的调查感到满意。“它指出了当前问题，患者等待新药的时间过长。我们现在希望更多人能获得机会，”瑞典心脏和肺部协会主席安德斯·奥克森告诉Euractiv。
然而，调查预计于2027年底结束，任何改革可能要到2028年后才能实施。
“在此之前，必须采取更多措施，及时帮助风险群体，如老年人和罕见病患者，让他们迅速获得所需药物或疫苗，”他补充道。
瑞典研究型制药公司协会对此举表示满意。
“这是重要且期待已久的一步。政府已识别出当前系统的根本问题——责任在国家和地区之间分散，导致获取不平等和缺乏可预测性，”瑞典研究型制药公司协会首席执行官索菲亚·瓦尔斯特伦告诉Euractiv。
她还指出，全球对投资、研究和早期获取新药的竞争正在加剧。“这意味着我们如何组织和资助药品不仅是一个福利问题，也是瑞典竞争力和韧性的战略问题。”
统一入口和与单一中央机构谈判价格，她表示，“将缩短处理时间，并允许在必要时使用支付模式。”
牙科和药品福利局局长马格努斯·蒂贝里表示，这对于“确保成本控制和患者良好获取药品至关重要”。他告诉Euractiv，出资方需要更多控制药品处方方式，并呼吁国家加强治理。然而，这将在调查指示范围内进行，不会限制医生开药的权利。
选举年
调查启动距离瑞典9月大选还有六个月，距离一个议会委员会建议国家承担更大责任已有九个月。
“好事正在发生。我们一直呼吁国家控制药品。但大选前确实值得关注，”左翼党卫生发言人、欧洲议会议员、前委员会成员卡琳·拉格舍说。
政府选择瑞典企业联合会（该国最大雇主组织）副总裁卡琳·约翰松领导调查，这令拉格舍感到意外。
“我本希望约翰松有不同的背景，比如福利部门的背景。当前选择可能被解读为政府引入了一位具有强烈商业驱动力的人，”她说。
[VA, BM]
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