一名儿童因接触常见的家用香薰产品中毒,被紧急送往医院。
一名身份不明的三岁女童来自纽约市,在首次癫痫发作后被送往急诊室。孩子的母亲报告说,她正走向厨房时摔倒在地,并开始抽搐了五分钟。癫痫发作的每一分钟都会导致大脑神经元不受控制地放电,扰乱正常功能,减少氧气供应并杀死细胞。
女孩被转移到儿科重症监护室进行观察,起初似乎恢复良好。然而,几小时内她又发作了两次癫痫,促使医生用脑电图测量她的脑电活动,这需要在头皮上放置非侵入性电极。
脑电图结果正常,但血液检测显示女孩体内水杨酸盐水平很高,这是一种衍生自水杨酸的化合物,存在于柳树皮和浆果等植物性食物中,也存在于阿司匹林和Pepto-Bismol等非处方药中。虽然低剂量的水杨酸盐是安全的,但孩子的血液检测显示其水平为19 mg/dL,这是水杨酸盐中毒的迹象,会导致呼吸衰竭、癫痫、嗜睡和脱水。成人的安全水平约为30 mg/dL,但医生警告说,即使是更低的水平对儿童也可能是致命的。
对幼儿家中的调查发现,她的卧室里经常点燃熏香棒。熏香是一种燃烧后产生香气的物质,如香料或草药,但某些品牌可能含有已知的致癌物,如甲醛。
医生没有透露该熏香棒的品牌,但其水杨酸盐浓度为10%至20%,很可能导致了女孩的病情。来自纽约市健康+医院哈莱姆分院的专家还警告说,由于血液检测无法准确测量慢性水杨酸盐暴露,女孩身体的实际负担可能比检测结果更严重。
女孩被诊断为慢性水杨酸盐中毒,这是由于长期摄入水杨酸盐引起的。这种情况在儿童和老年人中尤其危险,因为这些群体的免疫系统较弱。
医生写道:“与单次急性摄入相比,慢性水杨酸盐中毒的死亡率更高。”治疗女孩的医生写道,水杨酸盐可以逐渐积聚在穿过血脑屏障的组织中,引起炎症并降低细胞功能,可能导致癫痫。水杨酸盐也可能被胃、肝、肾、肺和心脏吸收,可能导致多器官衰竭。医生写道:“儿童慢性水杨酸盐中毒可能表现隐匿,但后果可能危及生命。”
美国食品药品监督管理局(FDA)并未严格监管熏香产品的成分,因为它们不被视为食品、药品或化妆品。这意味着制造商无需列出所有成分。熏香最常含有檀香等木粉、精油、香料和草药。然而,FDA已警告称,某些熏香产品产生的烟雾可能含有甲醛和苯等可能的人类致癌物,这些物质与白血病、鼻癌和淋巴瘤的风险增加有关。
一项2009年的研究还发现,燃烧熏香会引发哮喘儿童的喘息发作。关于燃烧熏香潜在益处的证据有限。一项2008年在细胞培养物和小鼠中进行的研究发现,使用乳香树脂的熏香由于温暖感而具有类似于抗抑郁药的精神病学效果。一项2017年的研究发现,从乳香和没药树脂中分离出的某些化合物在小鼠中具有抗炎作用。大多数熏香棒燃烧60到90分钟。
治疗该幼儿的医生写道:“目前,美国市场上销售的许多家用熏香产品和蜡烛缺乏关于其水杨酸盐含量和潜在毒性的适当标签。”“对于任何出现不明原因癫痫并伴有酸碱失衡的儿童,应考虑详细的家庭环境史,包括在密闭空间内长期使用熏香。”
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