大规模社交媒体帖子分析提供了人们在服用GLP-1药物治疗糖尿病或肥胖症时实际体验的新视角。
宾夕法尼亚大学的研究人员利用人工智能扫描了超过40万条Reddit帖子，记录了许多可能在临床试验中未被充分认识的GLP-1副作用报告——包括月经变化、疲劳和温度敏感性。
尽管这些发现并不能证明药物导致了这些症状，但作者表示，这些模式可能值得进一步研究。
"这些是信号，而非结论——但它们直接来自患者，未经提示，值得关注，"第一作者、宾夕法尼亚大学费城分校的博士生尼尔·塞加尔（Neil Sehgal）表示。
但由于Reddit帖子的匿名性质，一些专家并不确定这些发现是否值得进一步研究。
研究使用AI分析真实世界患者报告
为了更好地了解人们在临床试验之外如何体验GLP-1药物，研究人员使用AI分析了2019年至2025年的Reddit帖子。
他们确定了近7万名声称正在服用如司美格鲁肽（Ozempic、Wegovy）或替泽帕肽（Mounjaro、Zepbound）等药物的用户。这些用户中约44%报告了至少一种副作用。
许多最常报告的症状——包括恶心、呕吐和便秘——与临床试验中参与者报告的症状相似。
"这表明该方法捕捉到了真实的信号，"该研究的合著者、宾夕法尼亚大学计算机与信息科学助理教授沙拉特·钱德拉·甘图库（Sharath Chandra Guntuku）博士在新闻稿中表示。
在线报告的一些症状在试验中并不常见
在GLP-1试验中通常未记录的在线报告症状包括：
- 约4%报告副作用的用户描述了月经变化，包括周期不规律、出血量大或经期间点滴出血。
- 约17%的用户报告了疲劳。
- 与温度相关的投诉，包括寒战、感觉寒冷和潮热，各有1%至4%的人报告。
"这项研究作为计算机科学论文很有趣，但其方法和发现经不起医学科学的严格审查，"巴尔的摩约翰霍普金斯医学院的肥胖症和家庭医学医生尤瓦尔·平托（Yuval Pinto）博士表示。
参与该研究的平托博士表示："数据来自一个开放的匿名平台，研究人员无法验证发帖者身份，也无法确认用户是否准确报告了药物使用情况或症状。"
他说："也无法知道这些帖子是否来自正在服用GLP-1药物的人，他们服用了多长时间，是否有其他共存疾病，或者是否正在服用可能导致这些副作用的其他药物。"
对研究结果应持审慎态度
作者写道，这些发现引起了人们对在GLP-1临床试验中不一致报告的症状的关注，或者那些未达到报告阈值的症状。换句话说，有时试验参与者确实报告了某种症状，但研究人员可能会认为它不显著，因为服用安慰剂（假治疗）的人也有相同的体验。
例如，在一些GLP-1试验中报告了疲劳。一项荟萃分析发现，约7.5%服用GLP-1的人报告了疲劳——但服用安慰剂的参与者中也有5%报告了疲劳。
平托指出，这项Reddit研究没有安慰剂对照组。虽然大量服用GLP-1并在帖子中描述经历疲劳的人，但不清楚有多少不服用GLP-1的类似人群也会报告该症状。
平托表示，已经进行了许多跟踪症状的安慰剂对照试验，这些数据已经可靠地被捕捉到。在涉及数千名参与者的GLP-1药物随机临床试验中，最常见的副作用始终与胃肠道相关——包括恶心、腹泻、便秘和呕吐。
他说："这与我在实践中看到的情况相符；人们一致报告这些胃肠道症状，而很少报告其他症状。"
平托表示，当人们确实经历非典型症状时，通常与GLP-1药物无关。"人们倾向于将症状归因于生活中最近发生的事情，即使两者之间没有关联，"他说。
他说，有些症状或变化可能是由于减肥，而不是GLP-1药物。"例如，一些女性在减肥后生育能力提高并怀孕——但这并不是GLP-1的副作用，"他说。
他同样提到了脱发问题。"快速减肥可能导致暂时性脱发，但这并非直接由药物引起，"平托说。
对服用GLP-1药物者的意义
研究人员希望他们的发现能鼓励医生和研究人员更仔细地关注患者在网上讨论的副作用。
"这些显然在患者心中，值得关注，"塞加尔说。
平托同意人们应该感到有权力就他们正在经历的任何症状与医疗保健提供者交谈。
他说："您的医生最了解可能影响症状的重要因素，包括您的健康史、GLP-1剂量、服用时间以及您正在服用的其他药物。"
【全文结束】
