如何从严重的捐助削减中恢复？
我的同事安德鲁·格林密切跟踪了第78届世界卫生大会的融资讨论，他告诉我，在最近结束的日内瓦会议上，多个小组讨论和边会都强调了各国迫切需要增加其国内资源。
“现在确实到了需要国内融资的时候，如果不是昨天的话，”即将离任的世界卫生组织助理总干事布鲁斯·艾尔沃德在一个边会上说。
但这说起来容易做起来难。资金缺口如此之大，以至于各国无法填补。提高对有害产品（如烟草）的税收可以帮助解决这一问题，但实施这些措施需要时间。而且一些国家深陷债务之中，几乎没有剩余资金可以用于其他方面，包括卫生。
这使得卫生部门陷入困境。在埃塞俄比亚，一位官员表示，他们一直未能说服财政部长为加强卫生系统分配资金。
这种情况可能会导致更多人自掏腰包支付医疗费用，并将其推入贫困。世卫组织的卡利普索·查尔基杜表示，政府应该关注并保护这些人，但鉴于许多国家的数据系统不完善，这同样说起来容易做起来难。
慈善事业可以提供帮助，但大多数人认为它也无法完全填补这些缺口。如果有一件事它可以做到的话：“短期内减轻伤害，维持最关键项目的运作，慈善事业可以提供帮助，”世卫组织基金会首席执行官阿尼尔·索尼在Devex的一个边会上说。
投资数据系统
谈到数据，各国应投资并拥有自己的数据系统，并使用它们来指导决策，而不仅仅是用于向捐助者报告，根据内莉玛·奥蒂帕的说法，她利用数据来指导她的公共卫生工作。
当美国国际开发署暂停并终止数千个奖项时，卫生部不仅面临着诊所关闭和卫生项目中断的问题。其中一些还失去了关键的健康数据访问权限，这使得他们难以分配资源或维持服务，她在一篇Devex的意见文章中解释道。
“我亲眼目睹了那些拥有强大且本地控制的医疗保健数据基础设施的国家如何成功地应对资金过渡，而那些没有这种基础设施的国家则难以维持甚至基本的服务，”奥蒂帕写道。
优先考虑生殖健康
“生殖健康、计划生育，这是关于性，关于人类。那么为什么我们在不方便的时候就将其降级呢？”
——萨穆凯利索·杜贝博士，FP2030执行主任
从事生殖健康和计划生育工作的组织在美国总统唐纳德·特朗普赢得选举时准备迎接艰难时期。在他第一个任期内，特朗普重新实施并扩大了“墨西哥城政策”，即全球禁言令，该政策禁止美国联邦资金资助提供堕胎或相关信息的国际非政府组织，即使这些服务由其他捐助者资助。
但美国国际开发署终止数千个奖项使情况更加严峻。计划生育组织不仅失去了资金，还看到长期依赖的服务系统受到干扰。
如果资金得不到补充，项目不能恢复，他们担心这可能导致额外34,000例孕产妇死亡和116,000例不安全堕胎。
Gavi的新方法
自2022年以来，疫苗联盟Gavi一直在与人道主义组织合作，帮助将常规疫苗接种带给“零剂量”儿童——那些从未接种过任何疫苗的儿童——特别是在受冲突或大规模流离失所影响的地区，国家免疫计划往往无法到达这些地方。这一点至关重要，因为2023年全球有1450万零剂量儿童，其中约55%生活在冲突地区。
它是如何运作的？疫苗来自Gavi共同资助的国家供应，而人道主义伙伴则协商进入并在社区中建立关系，以便进行疫苗接种。
这种方法似乎有效。在喀麦隆西南部的博波村，那里持续冲突，卫生工作者近十年来由于绑架风险无法前往，几个孩子接种了第一剂疫苗，保护他们免受白喉、破伤风和百日咳的侵害，Devex撰稿人凯瑟琳·戴维森报道。
该模式仍在不断演变，Gavi仍在努力平衡其监督和灵活性的需求。它还需要找出如何覆盖错过疫苗接种但超出年龄限制的儿童。Gavi还需要获得足够的资金以继续并可能扩展这项工作。
(全文结束)
