一项新研究发现,乌干达布索加次区域的农村妇女对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的认识和接种率极低,尽管公众愿意为女儿接种这种预防宫颈癌的病毒疫苗。
该研究于4月19日发表在《科学直接》上,由丹麦奥胡斯大学与当地非政府组织“金贾希望之光临终关怀”(RHHJ)合作进行。RHHJ是一个提供姑息护理和癌症意识教育的组织。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,HPV是一种与多种癌症相关的广泛传播的病毒。通过早期接种疫苗可以预防该病毒,通常建议女孩在18岁以下接种。
研究调查了五个区——金贾、伊甘加、布延德、马尤格和纳穆图姆巴——前两个被归类为半城市化地区,其余则为农村地区。研究覆盖了213名母亲及其388名女儿。
报告指出:“总共49至63名女儿(占12.6%至16.2%)接种了一剂疫苗,79名(占20.4%)接种了两剂。这使得‘任何剂量’的HPV疫苗接种率为33%至36.6%。”然而,只有13.1%的女孩有接种卡以确认她们已经接种了疫苗。
“关键研究”
研究最引人注目的发现之一是,只有12.6%的女儿听说过HPV,而36.5%的人知道疫苗的存在。尽管如此,94.9%的母亲表示如果有机会,她们会为女儿接种疫苗。
“这些发现指出了迫切需要改进外展工作,特别是在周边地区,那里的认知度最低,”RHHJ执行主任西尔维亚·纳卡米说,她的团队帮助实施了这项研究。
丹麦肿瘤学家、RHHJ志愿者玛格丽特·琼克称这些结果“至关重要”。
“HPV是导致宫颈癌的主要原因,这是乌干达女性最常见的癌症。这种疫苗可以拯救生命。我们不能再浪费时间了,”她说。
研究发现,居住在半城市化地区显著增加了女儿完全接种疫苗的可能性,这表明城乡社区之间的医疗服务获取存在差距。
研究人员使用口头问卷,由经过培训的地方助手进行调查,这些助手是从RHHJ的社区志愿者网络中挑选出来的。使用卢索加语和卢甘达语确保参与者可以用他们偏好的语言回答问题,并且翻译经过准确性审查。
为了避免偏差,研究排除了已知癌症患者或前RHHJ客户的家庭,因为他们的癌症教育背景可能会影响结果。
该研究还承认了一些局限性。其中最主要的是依赖母亲对女儿接种状况的回忆,这可能会引入回忆偏差。此外,样本并未从更新的人口统计数据中抽取,因为在乌干达农村地区进行此类操作的成本和物流挑战较大。
“尽管自2015年以来努力在全国范围内引入HPV疫苗,但我们的发现揭示了在农村地区实现最佳接种率方面仍存在持续的挑战,”研究人员说。“外围地区的差异比靠近城市中心的地区更为明显。”
“乌干达的机会渺茫”
根据研究,61.9%的参与者认为疫苗可以预防宫颈癌,尽管34.9%的人对此并不了解。一些人正确地将HPV识别为一种性传播病毒,但其他人将其与疫苗混淆或给出了模糊的回答。
研究人员表示,除非在如何接触农村社区方面发生根本性的转变,否则乌干达达到世界卫生组织设定的到2030年90%的HPV疫苗覆盖率目标的机会仍然渺茫。
“将HPV疫苗接种作为公共卫生干预措施优先考虑是至关重要的,”报告总结道。“通过这样做,乌干达可以显著减少宫颈癌病例,并保护下一代女性免受可预防的疾病。”
(全文结束)


