摘要
研究目的 糖代谢异常（定义为2型糖尿病[T2DM]或葡萄糖耐量受损[IGT]）会增加心血管风险及不良预后。本研究对6个世界卫生组织区域14国的4,548例冠心病[CAD]患者进行INTERASPIRE调查，评估其糖代谢异常筛查及管理指南的执行情况。
研究方法 共纳入4,548名18-80岁的CAD患者，在住院后6个月至2年间进行随访访谈。所有无糖尿病诊断者均接受口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。
研究结果 总体而言，1,990例（44%）患者已知患有T2DM。通过OGTT检测发现808例（40%）存在既往未知的糖代谢异常（其中T2DM 12%、IGT 28%）。三分之二的糖代谢异常患者存在肥胖。相似比例者报告体力活动不足，仅三分之一接受饮食指导。仅半数糖代谢异常患者被开具全部指南推荐的心血管保护药物。多数患者未能达到推荐的血压、血脂或HbA1c控制目标。仅16%患者参加过糖尿病教育课程。
研究结论 INTERASPIRE研究显示，冠心病患者的血糖异常筛查不足，生活方式建议执行欠佳，药物治疗不充分，导致危险因素控制不良。合并血糖异常的冠心病患者需要专业支持以改善生活方式，并规范开具全部心血管保护药物以实现指南治疗目标。
关键词 心血管预防；冠状动脉疾病；糖尿病教育课程；糖代谢异常；筛查；2型糖尿病。
© 2025. 作者授权。
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