阿德莱德大学的研究人员正在仔细研究流行的减肥药片剂形式。他们的新发现表明，水杨酸钠（SNAC）——这种帮助药物在片剂中被吸收的化合物——可能具有超出其预期作用的生物效应。
这是首次系统地研究反复接触SNAC对肠道微生物群、代谢功能及相关健康标志物影响的动物实验。在为期21天的动物模型中，科学家们观察到以下几个显著变化：
- 分解膳食纤维的有益肠道细菌数量减少
- 支持肠道内壁并帮助控制炎症的短链脂肪酸水平降低
- 血液中炎症标志物水平升高
- 肝脏重量增加，可能是轻度炎症的信号
- 盲肠（肠道中细菌分解纤维并产生保护性化合物的部分）变小
- 与认知障碍相关的一种脑源性蛋白水平降低
该研究并未证明SNAC有害。然而，结果表明，这种吸收增强剂可能以超出仅仅帮助司美格鲁肽发挥片剂作用的方式影响身体。
为什么在司美格鲁肽片剂中使用SNAC
司美格鲁肽是广泛使用的减肥药Wegovy和Ozempic中的活性成分。注射给药时，药物直接进入血液。在片剂形式中，它依赖于SNAC来保护其不被胃酶分解并帮助其进入血液。没有SNAC，口服司美格鲁肽将无效。
美国于去年晚些时候批准了Wegovy的片剂版本。由于片剂通常被认为比注射更方便且可能更便宜，随着更多人选择口服方案，每日暴露于SNAC的情况可能会显著增加。
肥胖药物使用量的上升
肥胖仍然是一个重大的全球健康问题。全球约有8.9亿成人和1.6亿儿童患有肥胖症，大约每八个人中就有一人。在经合组织国家中，美国患病率最高，43%的15岁及以上人群受影响。澳大利亚以31%的患病率位居第六，高于经合组织25%的平均水平。
近年来，澳大利亚的Ozempic和Wegovy等药物处方量迅速攀升，反映了更广泛的全球趋势。
研究人员呼吁进一步调查
主要作者、阿德莱德大学博士生Amin Ariaee表示，利用SNAC的口服肥胖治疗药物的迅速普及使得充分了解这些药物中每种成分如何随时间影响身体变得非常重要。
“肥胖是一种复杂的慢性疾病，具有严重的健康后果。这些药物非常有效，正在帮助许多人，”Ariaee说。
“但随着口服版本变得越来越普遍，我们需要了解长期、反复接触药片中所有成分对身体意味着什么——不仅仅是活性药物。”
“虽然SNAC使司美格鲁肽能够以片剂形式服用，但我们的研究发现，它还与潜在有害肠道细菌的转变、炎症标志物升高以及认知障碍相关蛋白的消耗有关。这些发现值得进一步调查。”
高级研究员Paul Joyce博士强调，这些发现来自动物研究，应谨慎解读。
“重要的是，我们的发现并未证明SNAC对人类有害，”Joyce博士说。
“然而，它们确实表明，使这些片剂发挥作用的成分可能在药物吸收之外产生不良生物效应。”
“这些药物通常每天服用，且往往长期服用。随着其全球使用的扩大，评估这些疗法的所有成分——不仅仅是活性化合物——变得越来越重要。”
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