根据在维也纳举行的欧洲心血管影像学会年度大会(12月11日至13日)上公布的一项研究,心外膜脂肪组织体积(EATV)升高的患者在急性心肌梗死(AMI)后表现出更严重的心肌急性损伤。
德国哥廷根大学医院的克拉拉·哈格多恩(Clara Hagedorn)及其同事对1,168名前瞻性纳入多中心研究的患者进行了研究,以评估心外膜脂肪组织诱导的心肌重塑是否会增加急性心肌梗死(AMI)后心肌对损伤的易感性。参与者在急性心肌梗死后接受了经皮冠状动脉介入治疗,并在10天内进行了心血管磁共振成像检查。
研究者从962名患者的短轴电影图像中手动计算出心外膜脂肪组织体积(EATV),并将其按体表面积标准化。研究发现,EATV位于最高四分位数的患者年龄较大且身体质量指数较高;所有四分位数组中男性患者比例均占优势。EATV较高的患者表现出逐渐增大的梗死面积(IS)和更大的风险区域面积(AAR)。
在不同EATV四分位数中,微血管阻塞(MVO)表现出变异性,但未发现明显的规律性变化。在所有四分位数组中,左心室射血分数和整体纵向应变保持相似水平。线性回归分析显示,较高的EATV与更大的梗死面积(IS)、更大的风险区域面积(AAR)以及较小的微血管阻塞(MVO)存在独立相关性。
资深作者、同样来自哥廷根大学医院的亚历山大·舒尔茨(Alexander Schulz)医学博士、哲学博士在声明中表示:"我们希望更深入地了解心外膜脂肪组织影响心肌的具体机制。心肌梗死发生在冠状动脉疾病发展的相对较晚阶段,这意味着我们有可能在疾病进程的更早期进行干预。"
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