超过150家从事HIV、性传播感染(STIs)和公共卫生领域的组织现已发出警报。背景是欧盟委员会大幅削减了相关项目的资金。民间社会代表警告称，这可能会危及欧洲HIV预防和医疗服务的核心架构。
重点概要
- 欧盟委员会已大幅削减HIV和性传播感染项目的资金。
- 社区主导的组织认为其工作甚至生存都受到威胁。
- 150多家组织和机构呼吁欧盟提供可靠的HIV预防资金。
- 欧洲艾滋病行动组织警告称，HIV新感染人数将增加，现有预防架构将被削弱。
- 在6月底联合国HIV会议之前，欧盟委员会面临的压力日益增大。
可持续的HIV政策
早在2025年5月初，欧洲HIV应对联盟(C4EHR)就在一份联合声明中呼吁欧盟委员会确保"在EU4Health框架和下一个多年度财政计划(2028-2034)中为社区主导的HIV预防提供可持续、可预测和可获得的欧盟资金"。截至5月中旬，已有155多家HIV、性传播感染和健康领域的组织和机构以及近300名个人签署了这一呼吁。
据该联盟评估，欧洲并未走在终结HIV流行病作为公共卫生威胁的道路上。相反，欧洲疾病预防和控制中心(ECDC)的最新数据显示了一个令人担忧的趋势。数据显示，在包括俄罗斯和乌克兰的世卫组织欧洲区域，2010年至2022年间HIV新感染人数增加了5%。同时，HIV相关死亡人数增加了37%。因此，数据朝着与预期目标相反的方向发展，而非预期的显著下降。
治疗领域的新缺陷
该联盟也指出HIV患者成功治疗方面存在不足。只有约70%的患者通过药物将病毒载量抑制到性行为中不再可能传播的水平。鉴于此，各组织特别批评了对基于社区的服务的削减。自艾滋病危机开始以来，这些服务一直在预防、治疗和支持HIV患者方面发挥着核心作用。
"如果HIV防治中的这一支柱缺失，整个系统将会崩溃，"欧洲艾滋病行动组织(AAE)执行协调员费伦茨·巴吉因斯基(Ferenc Bagyinszky)表示。据称，该网络由来自世卫组织欧洲区域47个国家的370多家非政府组织、国家网络和社区团体组成。据他估计，后果将是新感染人数和晚期诊断数量的增加——不仅在欧盟内部，而且在整个欧洲。
资金支持渠道消失
巴吉因斯基指出，欧盟委员会已将2025年健康计划EU4Health的预算削减了10亿欧元。这些削减影响了所有HIV专项资助机会，而这些机会此前一直是欧盟在该领域最重要的资金来源。虽然仍有一些所谓的"联合行动"，但只有成员国和公共卫生机构可以申请。在一个关于医疗保健中HIV污名化和歧视的工作包中，社区组织的参与也被明确排除在外。
此外，欧洲艾滋病行动组织批评他们认为的规划不确定性。虽然工作计划以前在前一年就已经发布，但2025年的计划直到同年7月才发布。2026年的计划何时发布尚不清楚。据各组织称，机构资助的取消尤其严重。包括欧洲艾滋病行动组织以及罕见疾病和成瘾疾病网络在内的约30家健康组织在2024年还与委员会签订了2025年和2026年的框架协议。
这些协议应能获得所谓的"运营补助"——资助人员、办公室租金或培训等日常开支的资金。然而，当2025年工作计划最终发布时，这些对健康非政府组织的运营成本补贴却被完全取消。其他欧盟计划，如在公民权利或社会政策领域，仍在提供相应的资助。目前，欧洲监察员也在处理此事。
组织被迫缩减服务
据巴吉因斯基估计，HIV、肝炎、结核病和性传播感染领域的组织和网络迄今为止每年仅获得约100万欧元的欧盟资助。与2021年至2027年总额约2万亿欧元的欧盟预算相比，这是一个相对较小的金额。然而，这些资金的取消对许多组织产生了严重后果。许多机构必须裁员、终止项目或大幅缩减服务。一些组织已经关闭了办公室，仅靠志愿者继续运作。巴吉因斯基表示："因此，情况看起来不太好。"
问题已被解决？
这种情况还因国际发展而加剧，全球范围内HIV领域的资助正在减少，联合国艾滋病规划署(UNAIDS)也发出了强烈警告。在巴吉因斯基看来，HIV在政治辩论中越来越多地被视为已解决的问题。"许多人认为已经在HIV方面投入了足够的资金，HIV治疗运作良好。"然而，欧盟成员国与邻国之间的巨大差异被忽略了。
"例如，在德国，只有拥有医疗保险的人才能确保获得HIV治疗——因此这不是普遍可及的。PrEP（暴露前预防）也是如此：理论上它是可用的，但如果一名女性因个人风险希望使用PrEP，她将面临极大的获取困难。"同时，巴吉因斯基观察到欧洲卫生政策越来越集中于未来危机的准备。大量资金现在流入"卫生应急准备"领域，即应对卫生紧急情况的措施。像HIV、病毒性肝炎或结核病等现有挑战因此逐渐退居次要地位。此外，民间社会组织多年来越来越受到右翼政治势力的批评。非政府组织经常被指责缺乏透明度或代表特定群体的利益施加影响。
联合国HIV会议前的紧急呼吁
在此背景下，欧洲HIV应对联盟的声明被视为警钟。该联盟呼吁欧盟不要将责任仅限于成员国，而是要更加强有力地支持邻国——特别是东欧国家。巴吉因斯基报告称，该声明在布鲁塞尔已经初见成效："我们知道，成员国和欧洲议会议员已经要求委员会重新引入对健康非政府组织的'运营补助'。"同时，对欧洲和全球HIV状况的政治关注度正在回升。各组织特别重视下周初在纽约举行的联合国高级别HIV会议。
HIV专家强烈警告个别国家试图质疑既定的概念和术语："许多国家已经试图质疑性别多样性、人权或性权利等概念。"他补充说："同时，我们必须继续向欧洲机构施压，确保它们提供适当的资助——不仅现在，还要在下一个欧盟预算中。如果我们现在放弃，斗争就输了。我们必须在地方、国家和欧洲层面施加压力，以确保健康、社会和教育不会因为一切只围绕战争、国防和紧急情况而被牺牲。"
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