NAD补充剂成为抗衰老新宠——它们真的有效吗？
TikTok和其他社交媒体平台上充斥着各种健康潮流和改善健康的建议。最新的热潮是一种名为NAD的补充剂，据说可以带来年轻貌美的肌肤以及其他健康益处——但真的是这样吗？
NAD，即烟酰胺腺嘌呤二核苷酸，是一种天然存在于所有活细胞中的分子。然而，它作为补充剂的流行度在线上迅速攀升，尤其是在TikTok创作者的推崇下。
“如果你经常感到疲倦，感觉状态不佳，皮肤也不好，NAD补充剂是你的选择。”创作者Drew Reviews在12月发布的一段视频中说道，这段视频已获得1100万次观看。
另一位TikTok用户Megan Heneghan告诉她的粉丝，在服用NAD三个月后，她现在“在30多岁时的皮肤比20多岁时还要好”。
由于这些诱人的益处和线上热度，NAD补充剂已成为大生意——最近的一份分析报告估计，到2030年，NAD补充剂市场可能会产生超过10亿美元的收入。
但是，NAD补充剂真的如宣传的那样神奇吗？四位医生就NAD在体内的作用以及在日常保健中添加这些补充剂需要注意的事项发表了看法。
NAD是什么？
除了补充剂，NAD本身“在体内代谢和能量生成中起着至关重要的作用”，纽约市的美容皮肤科医生Michele Green博士告诉《Health》。“当细胞分解糖和其他分子来创造能量时，NAD促进了这些反应。”
换句话说，NAD保持细胞线粒体高效运作，并帮助修复DNA和整体细胞健康，西雅图的皮肤科医生Sarah Sung博士解释道。
因为它在这些细胞过程中起着关键作用，NAD触及我们健康的许多方面。
例如，NAD间接与胶原蛋白的生产有关，并有助于维持皮肤细胞健康，包括修复紫外线和其他环境污染物造成的损害，Kopelman美学外科的皮肤科医生Hannah Kopelman博士告诉《Health》。体内较高水平的NAD可能还帮助细胞自我修复，支持皮肤紧致，Sung表示。
另一方面，低水平的NAD与氧化损伤有关，这是皮肤老化的一个重要因素。此外，NAD的减少与细胞能量生成减少和DNA修复能力下降有关——这些因素会导致皱纹、细纹和弹性丧失等可见的老化迹象，Kopelman解释说。
健康的NAD水平还与更高的能量生成、更少的疲劳和更好的认知功能相关联。
不幸的是，NAD水平会随着年龄的增长而自然下降。事实上，奥斯丁的家庭医学医生Brynna Connor博士告诉《Health》，人们到中年时NAD水平可能会下降约50%。
“这种下降会改变身体的新陈代谢，加剧老化的迹象”，Green解释道。
因为NAD在许多生物过程中起着关键作用，减缓其下降可能具有广泛的影响。对于一些人来说，他们认为补充是解决方案。
如何提升体内的NAD水平？
想要增加NAD水平的人通常会转向补充剂，这通常有两种形式。
第一种是维生素B3的一种形式，称为烟酰胺核糖（NR）。Green表示，“NR是NAD的前体，常用于补充NAD水平”。
第二种是烟酰胺单核苷酸（NMN），这是一种NAD在体内的构建块。然而，“NMN分子比NR大，因为它们含有额外的磷酸基团”，Green说。“一些研究表明，NMN分子必须先转化为NR分子才能进入细胞，因为NMN分子较大”。
两者都具有抗衰老特性，一些研究表明，它们在NAD形成中发挥作用。然而，目前尚不清楚NMN或NR哪个更好，Green补充道。
除了补充剂，NAD注射也是一种选择。
“NAD注射或静脉输液直接将NAD送入血液，从而在细胞水平上产生更快的效果”，Kopelman说。
一些人认为这种方法在促进细胞修复和能量生成方面更有效，尽管专家们尚未确定。
“对于皮肤健康，注射是否比每日补充提供更好的美容效果仍有待观察”，Kopelman说。
不过，提升NAD水平也可以不依赖注射或补充剂。由于B族维生素如NR有助于身体产生NAD，摄入富含这些维生素的食物是有帮助的。这包括全谷物、乳制品、鸡蛋和绿叶蔬菜，Kopelman说。此外，鱼类和蘑菇等食物也含有能促进NAD生成的分子，她补充道。
根据Sung的说法，间歇性禁食和热量限制也会刺激促进NAD生成的途径，定期锻炼——尤其是高强度运动，如短跑间隔或HIIT——也可能有相同的效果。
NAD补充剂并非万能药
NAD在体内起着重要作用——补充剂和注射可能能够提升你的NAD水平。然而，专家警告说，这些产品的所谓益处目前都是理论上的。
“虽然有一些证据表明NAD对皮肤质量和整体活力有益，但它并不是消除皱纹或松弛皮肤的灵丹妙药”，Kopelman说。
更多的研究需要确认NAD补充剂是否能直接转化为皮肤老化、能量提升或认知改善的可见效果，她说。
“[NAD补充剂]可能只是骗局”，Green补充道。
然而，尽管证据有限，如果有人有兴趣尝试NAD补充剂，也未尝不可。
不过，Green建议事先咨询医疗保健提供者，以确保没有任何禁忌症。
这包括对NAD或补充剂和注射中的任何成分过敏的人，儿童、孕妇、哺乳期妇女或患有肾脏或肝脏疾病的人，Sung说。
2024年的一项综述发现，NAD补充剂总体上“耐受性良好”，最常见的副作用是“肌肉疼痛、神经系统紊乱、疲劳、睡眠障碍和头痛”。
Sung指出，也应该注意自己摄入的NAD量，因为“过量摄入NAD也可能是有害的”。
“这绝对是在医疗提供者指导下进行的事情”，她说。
虽然NAD可能不是银弹，但仍然有许多方法可以在衰老过程中改善皮肤。例如，营养饮食可以帮助你感觉更好，改善皮肤，预防认知问题——无需补充剂。
“一个全面的护肤程序——包括防晒、保湿和健康的生活方式——仍然是抗衰老的基础”，Kopelman说。
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