美国"噩梦细菌"病例持续上升
科学家担忧,许多无症状携带者可能导致未知且广泛的感染。
根据一份新报告,美国耐药"噩梦细菌"的感染率上升了70%。
美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)的研究人员表示,这一增长主要由一种难以治疗的基因NDM驱动。目前仅有两种抗生素对其有效——这些药物价格昂贵且必须静脉注射。
研究人员报告称,携带该基因的细菌曾被认为罕见,仅与少数在海外接受医疗的患者有关;尽管目前数量仍少,但近年来美国病例率增长了五倍以上。
"NDM在美国的上升是一个严重的危险,令人非常担忧,"佐治亚州亚特兰大埃默里大学(Emory University)的传染病研究员戴维·韦斯(David Weiss)表示。该报告汇总了29个州的数据。2023年,这些州共报告4,341例碳青霉烯类耐药(carbapenem-resistant)细菌感染,其中1,831例为NDM变种。
作者表示,碳青霉烯类耐药感染率从2019年的每10万人不足2例上升至2023年的每10万人3例以上,增幅为69%。但NDM病例率从约0.25上升至约1.35,增幅达460%。
美国疾病控制与预防中心科学家警告称,很可能许多人是无症状携带者,这可能导致社区传播。
报告作者之一、美国疾病控制与预防中心的玛丽亚·沃尔特斯(Maroya Walters)博士表示:"长期被视为常规且易于治疗的感染——如尿路感染——可能变得更难治疗。"
当细菌和真菌等病原体获得抵抗杀灭药物的能力时,就会发生抗微生物药物耐药性。抗生素滥用是上升的主要原因——未完成或不必要的处方未能杀死病原体,反而使其增强。
"激增"
一位未参与该研究的研究人员表示,这一增长可能与新冠大流行有关。
"我们知道大流行期间抗生素使用量大幅激增,因此这很可能反映在日益增长的药物耐药性上,"华盛顿大学(Washington University)的杰森·伯纳姆(Jason Burnham)博士表示。
美国疾病控制与预防中心的统计数据也只是部分情况。许多州并未充分检测和报告病例。即使在进行检测的州,病例也往往仅限于病情严重到需要特殊检测的住院患者。
美国疾病控制与预防中心研究人员未获得加利福尼亚州、佛罗里达州、纽约州和德克萨斯州等人口大州的数据,这意味着美国感染的绝对数量"肯定被低估了",伯纳姆博士说。
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