美国联邦贸易委员会与多州起诉WPATH就"性别肯定护理"的误导性声明FTC, States sue WPath over deceptive claims over "Gender Affirming Care" | Politicsweb

环球医讯 / 健康研究来源:www.politicsweb.co.za美国 - 英语2026-09-01 08:36:56 - 阅读时长16分钟 - 7862字
美国联邦贸易委员会联合阿拉斯加、爱荷华、内布拉斯加和德克萨斯州对世界跨性别健康专业协会(WPATH)提起诉讼,指控该组织在儿童"性别肯定护理"方面做出系统性误导性声明,包括虚假宣传青春期阻断剂完全可逆、跨性别激素改善心理健康等,且未充分披露手术和药物的严重长期副作用,导致众多未成年人接受不可逆的身体改变并面临永久性健康问题,此举涉嫌违反联邦贸易委员会法,损害消费者权益并危害儿童健康。
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美国联邦贸易委员会与多州起诉WPATH就"性别肯定护理"的误导性声明

美国联邦贸易委员会与各州就儿童治疗方面的误导性声明起诉世界跨性别健康专业协会

该机构与州合作伙伴认为WPATH的非法声明使其成员获利

2026年6月17日

美国联邦贸易委员会与阿拉斯加、爱荷华、内布拉斯加和德克萨斯州今日对世界跨性别健康专业协会(WPATH)提起诉讼,指控该组织为医疗提供者提供了向父母做出虚假且未经证实的声明以销售儿童医疗过渡服务的手段。

WPATH是一个从儿童医疗过渡服务中获利的临床医生组织,向对自身性别特征表达不满或困扰的儿童和青少年推荐包括药物和手术在内的医疗干预措施。联邦贸易委员会及其州合作伙伴在诉状中指控,这些推荐误导了父母和儿童关于医疗共识、医疗必要性以及此类服务安全性和有效性的信息,违反了《联邦贸易委员会法》。

"今日,联邦贸易委员会提起诉讼,指控WPATH就青春期阻断剂、激素和变性手术的必要性、有效性和安全性做出了虚假且未经证实的声明,"主席安德鲁·N·弗格森表示。"儿童尤其是他们的父母,在决定购买医疗服务时必须拥有完整和真实的信息。几十年来,联邦贸易委员会一直采取行动打击做出欺骗性和未经证实的健康相关声明的实体。今日提交的诉状反映了这一长期使命:当一个实体对医疗治疗做出声明时,该声明必须是真实、基于证据且不具误导性的。"

2022年,WPATH在其提供组织官方儿童性别特征相关不满或困扰治疗建议的"护理标准"文件中,删除了关于乳房切除术或阴茎切除术所有年龄限制的提及。诉状中指控,WPATH做出这一决定并非基于医学证据。

"当一个组织提供旨在误导家庭关于治疗风险、益处或医学共识的指导时,它破坏了人们对负责提供医疗服务者的信任,"委员马克·R·米多尔表示。"我们今日的行动是对法律的直接应用,确保家庭在为其儿童做出一些最重要的医疗决策时获得准确、基于证据的信息。"

诉状进一步指控,WPATH未能披露某些儿童医疗过渡服务的副作用,包括跨性别激素可能导致情绪障碍、声音疼痛和限制、盆腔疼痛、阴蒂不适、阴道疼痛、无法达到高潮、尿失禁和勃起疼痛。

正如诉状所述,在几种情况下,为孩子寻求帮助的父母被临床医生询问他们"宁愿有一个活着的女儿还是一个死去的儿子",这是基于WPATH关于儿童医疗过渡服务是"救命"的表述。正如诉状所论证的,没有可靠科学证据表明这些干预措施能降低自杀风险。

WPATH声称其建议代表"基于共识的专家意见"。根据诉状,这导致WPATH成员和其他临床医生向消费者重复WPATH指南中关于安全性和有效性的虚假、误导性或未经证实的陈述。

根据诉状,尽管缺乏可靠科学证据,WPATH的指南将近乎所有儿童过渡服务标记为"医疗必需",以最大限度地确保保险公司为儿童过渡程序付费。

"任何非法向儿童宣传不可逆、改变人生的'过渡'程序为安全和必要的组织,都将因伤害儿童而面临法律的全力制裁,"德克萨斯州总检察长肯·帕克斯顿表示。"我们不会允许WPATH或任何其他组织非法推广或对我们的孩子进行危险的'过渡'程序,这些程序使他们遭受永久性创伤和终身健康后果。"

内布拉斯加州总检察长迈克·希尔格斯表示:"WPATH长期以来一直将自己定位为儿童性别相关治疗的最终权威,推动不受科学支持的营利性意识形态,并向儿童、父母和医生隐瞒关键信息。我们很自豪能与联邦贸易委员会和各州总检察长合作,让WPATH为其欺骗父母和医疗专业人员并对内布拉斯加州及全国儿童造成伤害的行为负责。"

爱荷华州总检察长布雷娜·伯德表示:"WPATH在没有坚实医学科学依据的情况下推荐对儿童进行永久性不可逆的治疗和手术。患者及其家人被欺骗,认为该组织是一个权威的医学机构,而实际上,他们的建议基于政治和意识形态。父母和儿童理应得到更好的对待。"

阿拉斯加州代理总检察长科里·米尔斯表示:"我们的法律要求真正的透明度和风险的充分披露——无论是对伤害消费者的缺陷产品,还是像阿片类药物这样的强力药物。对于具有终身后果的不可逆治疗,这一点尤为重要,在涉及未成年人时必须坚持最高标准。遗憾的是,正如诉状所指控的,WPATH未能通过将意识形态置于健全科学之上、淡化严重的长期伤害来通过这一测试。他们必须像我们对无数其他公司和组织一样,因其未能遵守保护消费者的法律而承担责任。"

委员会投票授权工作人员提交诉状的比率为2-0。该诉状已提交至美国德克萨斯州北区地方法院。

摘要:

案件概述

世界跨性别健康专业协会("WPATH")是一个在德克萨斯州成立并注册的组织,通过推广其成员向儿童提供的医疗过渡服务为其成员谋利。这些服务——药物、手术和其他干预措施——销售给那些对子女的性别相关生物和解剖特征("性别特征")表达不满或报告困扰的消费者。WPATH的成员主要由从这些服务中获利的临床医生组成,包括外科医生、内分泌学家、精神病学家和儿科医生。

为了维持和扩大过渡服务市场,WPATH以多种方式为其成员和其他临床医生提供促进购买医疗过渡服务的手段。其中最主要的是自我出版、分发和推广其所谓的"护理标准"("SOC")。WPATH声称SOC——最新版本为2022年发布的SOC-8——是为提供医疗过渡服务(包括对表达不满或报告对其性别特征困扰的儿童)的基于证据和共识的临床指南。

SOC推荐对儿童进行改变人生的手术,如阴茎切除术、面部手术和乳房切除术。一位14岁时居住在达拉斯-沃思堡地区并在德克萨斯州其他地方接受乳房切除术的女性现已成年,她向联邦贸易委员会提供书面同意,披露手术后她伤痕累累的胸部照片。见图A。这张照片清楚地展示了这些手术的改变人生性质。

除了声称SOC本身及其推荐的改变人生的手术反映专家共识和高质量证据外,WPATH还在SOC中声称这些和其他过渡服务对预防儿童自杀是医疗必需且有效的,青春期阻断剂完全可逆,跨性别激素改善心理健康,以及乳房切除术安全、有效并一致且直接提高儿童与健康相关的生活质量。

WPATH的表述进一步欺骗了许多消费者,使他们相信其治疗指南基于从科学方法中得出的有力证据。2025年联邦贸易委员会关于儿童医疗过渡的"信息请求"(RFI)中,许多父母和患者回应表示完全相信WPATH及其SOC是可靠和值得信赖的来源。例如,有人表示,"...WPATH等主要专业组织的指南...对于这些青少年已有明确且遵循基于证据的护理,以获得最佳结果。"另一个人写道,"未成年人的性别肯定护理已经有许多基于...WPATH护理标准的医疗标准和最佳实践,这些标准有大量且经过验证的研究基础。"另一位评论者表示,"科学表明,按照WPATH...进行的过渡降低了出生时被分配性别与自身性别不一致的个体的自杀率。"

医疗专业人员也受到了蒙蔽。一位临床医生回应RFI称,"WPATH护理标准在提供基于证据和专家审查的实践建议和指南方面做得非常出色。"另一位说,"作为心理健康专业人士...根据公认护理标准(包括WPATH)的肯定性和协调性医疗保健,为年轻人及其家庭提供稳定和安全。"不幸的是,事实并非如此。

WPATH建议向8或9岁甚至更小的儿童提供医疗过渡服务。WPATH批准未成年人使用的一种生殖器手术是"阴道成形术",外科医生切除儿童大部分睾丸和阴茎。外科医生将患者的阴囊重构以模拟"阴蒂"和"阴唇"。最后,为了模拟阴道,外科医生在患者肛门旁边雕刻一个伤口,切断并丢弃阴茎轴和睾丸,同时保留阴茎皮肤,并用患者空出的阴茎皮肤衬里伤口。

近年来接受医疗过渡的儿童数量显著增加,至少部分是由WPATH去除大多数干预措施的年龄限制所驱动的。WPATH在SOC-8的最终版本中删除了对乳房切除术、阴茎切除术或除女孩特定类型生殖器手术外的所有程序的任何年龄限制。WPATH删除这些年龄限制并非基于医疗共识或证据的变化。事实上,一位WPATH领导人承认"难以找到任何支持"删除年龄限制的"基于证据的论据"。尽管如此,WPATH还是删除了年龄限制,扩大了其成员的客户群,并使儿童面临严重的身心伤害。

WPATH系统性努力扩大儿童对过渡服务的资格以使其成员获利的成功程度难以夸大。通过SOC及其其他努力,WPATH已经创建并目前维持着一个利润丰厚的儿童医疗过渡服务行业。在过去的二十年左右,儿童医疗过渡提供者的数量迅速增加。

美国第一家儿童医疗过渡诊所于2007年开业。到2015年,美国至少有41家儿童医疗过渡诊所,许多嵌入在主要儿童医院和学术医疗中心内。2017年至2021年间,美国每年被诊断为对其性别特征感到困扰的儿童数量几乎增加了两倍,从2017年的约15,000人增加到2021年的约42,000人。

临床医生在诊断儿童时依赖WPATH的表述,这正是WPATH所期望的。同样如WPATH所期望的,在临床接触中,临床医生在说服儿童及其父母购买这些服务时,重复WPATH在SOC和其他地方关于医疗过渡必要性、安全性和所谓益处的断言。临床医生还引导父母将WPATH的出版物、网站和SOC作为权威医学信息来源。如果没有WPATH,许多甚至大多数儿童医疗过渡服务的销售将不会发生。

主要健康保险公司同样依赖SOC对医疗必要性的确定。这并非偶然。事实上,WPATH制定SOC的明确目标是确保保险公司将医疗过渡服务归类为医疗必需,因此由其保险计划承保。事实上,SOC-8的起草者在内部通信中多次强调,SOC-8应撰写以确保保险覆盖——包括用提供者自由裁量权取代客观标准、删除年龄下限,以及对几乎所有医疗过渡干预发布广泛的"医疗必要性"声明。

因此,大多数主要保险公司现在为儿童医疗过渡服务支付费用,包括父母在没有保险的情况下无法或不愿购买的服务。

通过这些和其他努力,WPATH的专业成员从该组织的工作中获得了巨大利润。但这种利润是以儿童及其父母为代价的。为了推进其成员的经济利益,WPATH就医疗共识和医疗必要性以及医疗过渡的安全性和有效性做出了虚假、误导性或未经证实的陈述——无论是在SOC还是其他面向公众的材料中。

WPATH错误地声称其建议是严格的科学程序和专家共识的结果,尽管WPATH忽视了既定的指南制定标准,无视其自身证据审查的结果,并在外部压力而非科学证据的推动下删除了年龄限制。

WPATH进一步声称青春期阻断剂完全可逆,尽管SOC-8的作者内部承认这一说法需要"星号",并一再声称跨性别激素和乳房切除术改善了儿童的心理健康,尽管WPATH自己的领导人私下承认存在"研究空白"、缺乏"研究基础"以及质量非常低的证据。WPATH还误导性地将儿童医疗过渡描述为"救命"和"医疗必需",尽管没有证据表明这些干预措施降低了自杀发生率。

正如WPATH所期望的,其陈述为医疗提供者提供了向父母推销儿童医疗过渡服务时重复误导性、虚假、不完整或未经证实信息的手段。WPATH明确或暗示地告知其成员,表达对其性别特征不满或困扰的儿童面临更高的自杀风险,除非他们接受医疗过渡,并一再将过渡描述为"救命",尽管没有证据表明这些干预措施降低了自杀风险。

同样如WPATH所期望的,临床医生向父母复述这些说法,通常将过渡呈现为孩子死亡的唯一替代方案。在许多案例中,包括下文讨论的案例,提供者明确询问父母他们"宁愿有一个活着的女儿还是一个死去的儿子",反之亦然。这些陈述呼应了WPATH的信息,依赖于WPATH的虚假和未经证实的断言,并诱导父母从WPATH成员处购买儿童过渡服务。

如果这还不够,WPATH也未能披露与医疗过渡药物、手术和其他干预措施相关的重大风险和终身副作用的重要信息。例如,尽管青春期阻断剂可能导致潮热、嗜睡、心理社会伤害和长期认知缺陷,但WPATH在SOC中省略或最小化这些风险。同样,WPATH未能充分披露跨性别激素对未成年人的重大危害,包括情绪障碍、声音疼痛、盆腔疼痛、盆底功能障碍、阴蒂不适、阴道疼痛、使用停止后持续的性功能障碍,以及勃起疼痛——这些影响可能是永久性的。关于乳房切除术,WPATH没有实质性披露无法哺乳、这些手术后经常发生的神经损伤,以及坏死的严重风险。

通过未能披露这些重要风险,WPATH提供了让临床医生能够向父母和儿童明确推荐购买医疗过渡服务的手段。因此,WPATH的虚假陈述和欺骗性遗漏是提供者误导父母和儿童关于儿童医疗过渡必要性、有效性、安全性和科学基础的手段。这些虚假陈述和欺骗性遗漏已对无数儿童造成难以言表的身心伤害,正如随附和下文所述的宣誓声明所反映的。例如,父母和儿童报告称,临床医生告诉他们,如果停止使用青春期阻断药物,青春期将正常恢复。

其他人未被告知青春期阻断剂的各种副作用,如脑雾和无法集中注意力、潮热、焦虑或抑郁、尿失禁或血尿,以及生殖器疼痛。跨性别激素的严重副作用也经常未被披露或未充分披露,如精神病发作和其他心理健康问题、生殖器萎缩和疼痛、乳头渗漏、抑制身体高度,以及性功能障碍或无法达到高潮。乳房切除术的并发症同样未被披露或披露不足,如极度疼痛、瘀伤和内出血。

一位德克萨斯州女孩在家庭相关事件后被送入沃思堡的一家精神病机构。在那里,一名医生反复询问她是否认为自己是男性——她喜欢玩电子游戏等典型的男性化爱好,并且对自己的身体在青春期的变化感到不自在。这位精神病医生没有实质性地解决她复杂的家庭情况或现有的心理健康问题,而是"肯定"她为男性。

在达拉斯-沃思堡地区的支持小组中,她了解到她"跨性别身份"的治疗是根据"来自一个名为'WPATH'的组织的护理标准"进行的医疗过渡。根据这一建议,这位女孩通过注射睾酮、阻断雌激素和进行乳房切除术接受了儿童医疗过渡。她后来接受了自己是女性的事实并停止了睾酮治疗,但她"继续经历持续的健康问题,包括疲劳、关节疼痛、阴蒂囊肿,以及由于医疗过渡治疗导致的上胸部和肩膀的大量疼痛和身体不适"。

通过这一诉讼,联邦贸易委员会正在采取行动,阻止WPATH持续提供其成员和其他临床医生向儿童及其父母就儿童医疗过渡药物、手术和其他治疗的必要性、安全性和有效性做出欺骗性声明所必需的手段。联邦贸易委员会收到了数百份来自医疗过渡服务消费者的报告,包括患者和父母,以及医疗保健专业人员。特别是,许多父母和患者声明者向联邦贸易委员会投诉了医疗过渡服务引起的严重医疗并发症——他们遭受的风险和副作用通常未被充分告知。

例如,一位消费者投诉称,没有人披露"14岁时服用跨性别激素并接受重大手术可能会导致我出现盆底功能障碍和尿失禁,这是我作为年轻人必须管理的问题。我今年才20岁。他们没有告诉我这些并发症是已知风险,足够常见,却在我甚至不理解这些术语含义的年龄对我隐瞒,更不用说它们对我日常生活的影响了。"

此外,消费者报告称,在他们停止服用跨性别激素并认同相反性别后,严重伤害仍在继续:

"如今,我的胸部区域仍然感觉虚弱和奇怪,手臂活动范围受限。我的声音低沉。有人告诉我,由于使用青春期阻断剂和五年睾酮,我可能无法生育。"

"我仍然在打喷嚏、哭泣、大笑或提起重物时出现尿失禁。仅仅是弯腰就会导致滴漏。我就像一个无法关闭的水龙头。即使我接受了物理治疗并尝试了药物,也只是一直滴漏。我通常一天内穿多条内裤或更换内裤。在公共场合我通常穿黑色裤子来掩饰泄漏。我从未体验过高潮。"

"当我开始服用睾酮时,我失去了正常尖叫的能力。我仍然不能尖叫,而且我经常做无法在需要时尖叫的噩梦。"

"我经历了乳房切除术引起的神经疼痛和电击感,至今仍然存在。我现在佩戴假乳房,佩戴时轻度压缩有助于缓解神经疼痛。与女友亲密时,我佩戴这些假乳房或运动文胸来调节或缓冲裸露神经。只穿衬衫时,或当女友躺在我的裸露胸部上时,疼痛是难以忍受的。"

"我继续经历持续的健康问题,包括疲劳、关节疼痛、阴蒂囊肿,以及上胸部和肩膀的大量疼痛和身体不适。我的乳房切除术疤痕周围也有神经问题。我在疤痕底部有强烈、奇怪的感觉。"

这些消费者投诉与对WPATH方法日益增加的科学和国际批评和拒绝相吻合,包括英国国家医疗服务体系的Cass审查以及瑞典和芬兰等国家,它们都审查了WPATH声称分析的相同证据体,却得出了截然不同的结论。Cass审查发现,包括WPATH在内的几项现有指南缺乏方法学严谨性,没有可靠数据支持对青春期阻断剂和跨性别激素的强烈推荐。同样,瑞典和芬兰在进行自己的系统性审查后,现在将儿童医疗过渡归类为实验性,在研究环境之外禁止或严格限制在儿童中使用青春期阻断剂和跨性别激素,或完全禁止对儿童进行过渡手术。

2025年11月,美国卫生与公众服务部发布了一份400页的报告,题为"儿科性别焦虑症治疗:证据和最佳实践回顾"("HHS报告"),评估了WPATH推荐的儿童医疗干预措施的证据基础,并得出结论认为该基础异常薄弱。HHS报告还强调了医疗过渡服务的潜在风险和副作用——最终建议心理治疗通常是针对表达对其性别特征不满或报告困扰的儿童的适当治疗。HHS报告的作者评论道,他们的"[r]eview是在对儿科医疗过渡日益增长的国际关注背景下发布的。在认识到这些医疗干预的实验性质及其潜在危害后...一些国家的卫生当局已实施限制。例如,英国已禁止将青春期阻断剂作为儿科性别焦虑症的常规干预措施。"

因此,联邦贸易委员会有理由相信WPATH正在违反或即将违反委员会执行的法律。具体而言,WPATH持续且故意提供其成员和其他临床医生欺骗消费者购买儿童医疗过渡服务的手段和工具,违反了《联邦贸易委员会法》,必须予以禁止。阿拉斯加、爱荷华、内布拉斯加和德克萨斯州同样有理由相信其各自州的法律已被违反,必须予以纠正。

注:委员会在"有理由相信"被点名的被告正在违反或即将违反法律,并且委员会认为进行诉讼符合公共利益时提交诉状。该案件将由法院决定。

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联邦贸易委员会发布的声明,2026年6月17日

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