根据昨天发表在《临床传染病》杂志上的一项研究，尽管国家指南建议对诊断为流感的儿童使用抗病毒药物，但在门诊就诊的高风险儿童中，只有约30%被开具了抗病毒药物。值得注意的是，几乎37%的6个月及以下婴儿——尚未达到接种流感疫苗资格的婴儿——在因流感住院时未接受抗病毒治疗。
该研究基于2016年12月1日至2020年3月31日期间，在美国疾病控制与预防中心（CDC）资助的新疫苗监测网络（NVSN）中的七家儿科医疗中心确诊的1,213名流感儿童的数据。这些城市包括俄亥俄州辛辛那提、德克萨斯州休斯顿、密苏里州堪萨斯城、田纳西州纳什维尔、宾夕法尼亚州匹兹堡、纽约州罗切斯特和华盛顿州西雅图。
确诊患者的中位年龄为3.7岁。大多数患者为男孩（55.6%），拥有公共保险（64.3%），且在入院前未接受过抗病毒药物（89.9%）。总体而言，652名儿童（53.8%）接受了抗病毒治疗。
临床检测与抗病毒药物使用相关
临床检测与抗病毒药物使用相关，但只有63.0%的儿童接受了临床流感检测。其中，67.4%的儿童接受了抗病毒药物。在561名（46.2%）未接受抗病毒药物的儿童中，263名（46.9%）未进行临床流感检测。
与较高几率接受抗病毒药物相关的因素包括入院前已接受抗病毒药物（调整后的比值比[aOR] 2.34；95%置信区间[CI] 1.49至3.67）和重症监护病房（ICU）收治（aOR 1.53；95% CI 1.02至2.29）。因癌症治疗或血液疾病而免疫功能受损的儿童也更有可能接受抗病毒药物。
如果症状持续2天或更短，患者接受抗病毒药物的几率较低（aOR 0.40；95% CI 0.30至0.52）。各医疗机构的抗病毒药物使用率差异很大，从26.2%到73.7%不等。
过去十年使用率未见变化
作者指出，2015-16流感季的审查发现，儿科住院患者使用抗病毒药物的比例为52%。
“我们当前的分析表明，随后几年的变化很小；住院儿童使用抗病毒药物的指南依从性仍然不足。”他们写道，“住院儿童出现流感症状后未接受治疗的原因尚不清楚。”
在范德比尔特大学医学中心发布的关于该研究的新闻稿中，研究作者詹姆斯·安托恩（James Antoon）博士说：“我们发现住院儿童在流感期间有限使用抗病毒药物令人担忧。使用这些抗病毒药物可以减少儿童的症状持续时间和预防流感并发症。”
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