根据研究结果，最近被诊断出淋巴瘤或多发性骨髓瘤的患者中，超过一半的人出现了临床上显著的焦虑或抑郁症状。这些症状与生活质量下降相关。
Oreofe O. Odejide, MD, MPH，丹娜-法伯癌症研究所（Dana-Farber Cancer Institute）的医学副教授及其同事对200名在过去6个月内被诊断出淋巴瘤或多发性骨髓瘤的成年人进行了调查。
研究人员使用调查问卷来评估焦虑和抑郁，并通过多变量分析来研究焦虑或抑郁症状与生活质量之间的关系。
超过一半（56.2%）的研究对象出现了临床上显著的焦虑和/或抑郁症状，其中52%（95% CI, 44.9%-59.1%）符合焦虑标准，27.5%（95% CI, 21.6%-34.3%）符合抑郁标准。
财务满意度较低（调整后的OR [aOR] = 2.43; 95% CI, 1.25-4.78）和医疗不信任程度较高（aOR = 2.09; 95% CI, 1.1-4.02）的受访者表现出更高的焦虑风险，而财务满意度较低（aOR = 2.12; 95% CI, 1.07-4.30）和社会支持较低（aOR = 2.88; 95% CI, 1.42-6）的受访者表现出更高的抑郁风险。抑郁与较差的生活质量相关。
“这项研究强调了我们需要系统地评估患者的这些症状，并将出现症状的患者转介到适当的心理干预。”Odejide告诉Healio。“如果我们没有意识到人们正在经历这些症状，我们就无法采取行动来缓解这些症状。”
Healio与Odejide讨论了识别淋巴瘤或多发性骨髓瘤患者中的抑郁和焦虑的重要性，以及肿瘤科医生可以做些什么来帮助新诊断的患者。
Healio: 在这项研究之前，关于淋巴瘤或多发性骨髓瘤患者中抑郁症状的证据是什么？
Odejide: 在这项研究之前，我们知道淋巴瘤或多发性骨髓瘤患者比没有癌症的人更容易出现抑郁或焦虑，并且这种高风险可能在幸存者中持续数年。
尽管我们知道这一点，但大多数专注于淋巴瘤或多发性骨髓瘤患者焦虑和抑郁的研究依赖于代理指标——如心理药物的账单或处方数据——来确定焦虑和抑郁。虽然这些代理指标很重要，但它们可能会低估这些症状的负担。
Healio: 是什么促使你进行这项研究？
Odejide: 我是一名淋巴瘤临床医生，因此最初想研究这个问题是基于与患者的临床互动，注意到我的许多患者似乎有这些症状。我们进行这项研究是为了更好地从患者的角度直接了解抑郁和焦虑症状的负担，最终目标是开发干预措施以改善护理。此外，许多关于该人群中抑郁和焦虑的研究都集中在疾病轨迹后期或复发性疾病患者身上。很少有研究关注患者在淋巴瘤或多发性骨髓瘤诊断后6个月内的状况。我认为，早期了解这些问题可能会提供早期干预的机会，从而避免这些问题在疾病轨迹后期进一步恶化。
Healio: 你是如何进行这项研究的？
Odejide: 我们对过去6个月内被诊断出淋巴瘤或多发性骨髓瘤的成年人进行了调查。我们从丹娜-法伯癌症研究所招募了患者。我们邀请了267名符合条件的患者参与，其中有200人完成了调查。
调查包括一个经过验证的工具——医院焦虑和抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale），用于评估焦虑和抑郁症状。我们还纳入了其他工具来评估社会支持和生活质量。我们使用完成的调查来确定临床上显著的抑郁和焦虑症状的患病率。我们还评估了与这些症状增加风险相关的因素，以及这些症状是否与生活质量下降相关。
Healio: 你发现了什么？
Odejide: 我们调查的患者中，超过一半的人有临床上显著的焦虑症状，无论是否有临床上显著的抑郁症状。这非常引人注目。年龄小于60岁的患者、女性、财务满意度较低的患者以及医疗不信任程度较高的患者更容易出现焦虑症状。
当我们研究抑郁时，我们发现财务满意度较低和社会支持较低的个体更容易出现抑郁症状。最后，我们研究了生活质量，发现有临床上显著抑郁症状的人相比没有抑郁症状的人生活质量显著降低。
Healio: 肿瘤科医生可以做些什么来确保有焦虑或抑郁风险的患者获得所需的护理？
Odejide: 重要的是要筛查这些患者的焦虑或抑郁症状。有一些简短且经过验证的筛查工具。如果患者筛查呈阳性，这将是一个很好的指示，表明他们需要进行全面筛查测试，以确定他们是否有临床上显著的焦虑或抑郁。这可以帮助确定哪些人可能需要转介给心理健康从业者，如心理学家或社工，以解决这些症状。
Healio: 你在这一领域的下一步研究是什么？
Odejide: 我们正在分析一系列与淋巴瘤或多发性骨髓瘤患者的访谈，描述他们的焦虑和抑郁症状经历以及他们发现有助于应对这些症状的干预措施。我们还进行了调查，以了解患者认为哪些干预措施可能对他们有帮助。我们计划分析这些数据，并利用结果来指导开发减轻这一患者群体焦虑和抑郁症状的干预措施。
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