一项新的研究表明,长期使用抗抑郁药物(AD)与心脏猝死(SCD)的风险增加有关,尤其是对于长期服用这些药物的人。
这项研究在欧洲心脏病学会2025年EHRA大会上进行了展示。
心脏猝死被定义为由于心脏问题导致的意外死亡,通常发生在症状出现后的一小时内,或在无人目击的情况下24小时内。对于39岁以下的人群,心脏猝死的主要原因通常是心肌肥厚或心脏电传导问题;而在老年人中,心脏猝死更可能与血管狭窄有关。
此前的研究已经表明,患有精神疾病的人群总体死亡率和心脏猝死的风险较高。然而,抗抑郁药物对心脏猝死风险的具体影响直到现在仍不清楚。
最新的研究由丹麦科学家进行,调查了2010年18至90岁居民的死亡情况,审查了死亡证明书和尸检报告。
研究发现,使用抗抑郁药物的人群中心脏猝死的发生率显著高于未使用这些药物的人群。643,999名曾被开具抗抑郁药物处方的人群与430万普通人群进行了对比。
在使用抗抑郁药物的人群中,记录了1,981例心脏猝死,而未使用这些药物的人群中有4,021例。无论年龄如何,使用抗抑郁药物的人都有较高的心脏猝死风险,且这种风险随着用药时间的延长而有所不同。
当数据调整了年龄、性别和合并症等因素后,发现使用抗抑郁药物1至5年的个体心脏猝死的风险比普通人群高56%。而使用这些药物6年或更长时间的人面临的风险则是普通人群的2.2倍。研究进一步显示,年轻人群受长期使用抗抑郁药物的影响更为显著。
对于30-39岁的个体,使用抗抑郁药物1至5年的风险几乎是三倍,而使用6年或更长时间的风险则高达五倍。对于50-59岁的个体,使用抗抑郁药物1至5年的风险翻了一番,而使用6年或更长时间的风险则增加了四倍。
然而,在70岁以上的人群中,这种风险似乎趋于平稳,短期和长期使用之间的差异不太明显。
“抗抑郁药物的使用时间与心脏猝死的风险增加有关,并且这种风险随着使用时间的延长而增加。与未使用抗抑郁药物的普通人群相比,使用6年或更长时间的人的风险更高。”来自哥本哈根里格斯医院心脏中心的研究共同作者Jasmin Mujkanovic博士在接受ANI新闻社采访时说。
Mujkanovic博士还表示,这种风险增加可能是由于抗抑郁药物的潜在不良反应所致,但他补充说:“抗抑郁药物的使用时间也可能作为更严重的基础疾病的标志。此外,这种增加可能受到与抑郁症相关的行为或生活方式因素的影响,如延迟就医和心血管健康状况不佳。”
这项新研究强调了需要进一步研究以更好地了解抗抑郁药物特别是长期使用所带来的潜在心血管风险。正如研究所指出的,长期使用这些药物的人可能面临显著更高的心脏猝死风险,这突显了对其健康状况进行仔细监测和管理的重要性。
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