什么是过敏性休克？
加州长滩市食品过敏研究所创始人、经过认证的过敏与肺病专家Inderpal Randhawa医学博士指出：“过敏性休克是最严重的过敏反应类型。当身体免疫系统对过敏原过度反应时，会释放化学物质导致血压骤降和气道狭窄，若不立即治疗可能引发心脏或呼吸骤停。”
常见诱发过敏性休克的过敏原包括：
- 食物：最常见的有花生、树坚果（如杏仁、腰果、核桃）、鸡蛋、牛奶、芝麻和贝类
- 昆虫叮咬：如蜜蜂、大黄蜂或胡蜂蜇伤
- 乳胶
- 药物：如抗生素、化疗药物、CT和MRI检查使用的含碘造影剂，以及非甾体类抗炎药
过敏性休克的症状是什么？
症状与普通过敏反应相似但更为严重，可能波及全身：
- 呼吸困难（如喘息、喉咙发紧、声音嘶哑）
- 面部、嘴唇和/或舌头肿胀
- 心跳加速、心脏骤停或心律不齐
- 潮红、荨麻疹或瘙痒
- 头晕或昏厥（因血压急剧下降）
- 腹痛、腹泻或呕吐
- 意识模糊或濒死感
过敏反应与过敏性休克有何区别？
纽约市北韦尔健康伦斯勒医院的认证过敏专家Sebastian Lighvani医学博士指出，关键区别在于心血管系统的参与。“过敏性休克常导致血压快速下降，表现为头晕或昏厥。极端情况下可能出现心跳骤停，即心血管系统全面崩溃。这是最危险的过敏反应类型，死亡风险极高。”
如何治疗过敏性休克？
加州过敏研究所创始人Randhawa强调：“过敏性休克若未及时处理可能致命。一线治疗是通过自动注射器或鼻喷雾给予肾上腺素。肾上腺素可消除肿胀、恢复呼吸并维持血压。”
但肾上腺素仅是第一步。即便症状缓解，也必须立即拨打911。“让专业医疗人员接管治疗至关重要。”Lighvani补充道。急诊室可能追加静脉输液、氧气和药物治疗。
Randhawa特别提醒：“时机至关重要。延迟治疗会增加致命风险。”若因休克失去意识，Lighvani建议采取平躺抬高双腿的姿势以促进脑部供血。
哪些因素会增加过敏性休克风险？
已知有过敏反应史是主要风险因素。其他高危因素包括：
- 高龄
- 使用某些药物（如ACE抑制剂、β受体阻滞剂）
- 合并哮喘、心血管疾病、食物过敏或肥大细胞疾病
- 肾上腺素获取延迟
- 食用过敏食物后运动
为何必须重视过敏性休克？
Randhawa指出：“即使从未经历严重过敏反应，也不能排除未来风险。成年人也可能出现危及生命的过敏症状，且既往轻度过敏反应未必预示后续反应强度。一旦发生严重反应，未来再次发生的风险显著增加，必须随身携带肾上腺素。”
关键总结
- 过敏性休克导致血压骤降，需立即使用肾上腺素并拨打急救电话。
- 与普通过敏反应的最大区别在于心血管系统受累，可能引发意识丧失。
- 高风险人群包括哮喘患者、使用β受体阻滞剂者、老年人及其他合并症患者。
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