为了共同帮助在该国实施全民健康保险，联合实验室基金会（Unilab Foundation, Inc.）和菲律宾大学（University of the Philippines, UP）马尼拉分校正式签署了一项合作协议，研究并开发PhilHealth成员的补充福利包。该谅解备忘录为私营部门和国立大学之间迄今为止最全面的合作奠定了基础，致力于全民健康保险政策的制定。
从左到右坐着：菲律宾大学马尼拉分校校长Michael Tee博士；联合实验室基金会执行主任Jose Maria Ochave律师；菲律宾大学马尼拉分校卫生政策与发展研究所所长Hilton Lam博士
站立从左到右：联合实验室卫生政策中心指导委员会成员Manolet Montinola；达古潘维拉弗洛尔医生医院医学主任Jovencio Villaflor博士；UP Diliman数学与数据科学教授Guido David博士；菲律宾大学Diliman计算机科学教授Rizaldy Capulong博士；联合实验室卫生政策顾问委员会主席、前卫生部长Enrique Ona博士；PhilHealth执行副总裁兼首席运营官办公室行政助理III Maribeth Adsuara；PhilHealth医学专家III Maria Franchina Ruby博士；PhilHealth国际和本地参与部门代理高级经理Leilani Mae S. Formadero；菲律宾大学马尼拉公共卫生学院副教授Leizel Lagrada博士；联合实验室卫生政策中心主任Ruben A. Basa；达古潘维拉弗洛尔医生医院顾问Vicente Bernardo博士；UP Diliman计算机科学教授Jaime Caro博士
这项名为“PhilHealth福利增强：评估PhilHealth成员补充保险覆盖的实施”的研究是UP系统内不同部门首次合作的UHC研究项目。该项目由联合实验室基金会旗下的联合实验室卫生政策中心（UCHP）资助，并与来自UP马尼拉和UP Diliman的学术专家以及西维萨亚斯州立大学等区域学术教育机构合作开展。
该倡议的重点是《全民健康保险法》第11条中长期未实现的授权，该授权赋予PhilHealth创建和管理补充福利基金的权力。尽管《全民健康保险法》于2019年颁布，但这一具体条款的进展停滞不前。
“这份谅解备忘录不仅仅是一份正式文件。它是共享愿景、信任和承诺的象征。它代表着对那些最需要的人提供切实利益的真正希望，”联合实验室基金会执行主任Jose Maria A. Ochave律师表示。“通过多年的经验，我了解到有意义的改变来自于各方的合作，而不是旁观者的批评。”
他强调了政府在推动系统变革中的重要性，同时认识到民间社会和企业基金会展示了建议的改变是可行的。“商业部门和民间社会组织常常自以为可以独立地在社会上做出重大而持久的改变，而不需要政府采纳这些改变。现实是，只有政府才有资源和能力来实现这些改变。我们的正确角色是通过基于现实的试点研究来展示我们倡导的改变是可以实现的。一旦成功，我们就应该与相关政府部门接触，让他们审查结果并在认为合适的情况下扩大我们试点的规模。”他说。
响应地方卫生改革的号召
该研究倡议是对卫生部长Teodoro Herbosa呼吁地方行动者在融资和塑造国家卫生优先事项方面承担更大责任的直接回应。Herbosa在一次广受引用的声明中指出，在当今不断变化的全球格局中，“卫生计划的资金不能仅仅依赖国际捐助者”。
联合实验室卫生政策中心将这一指示牢记在心。根据中心主任Ruben “John” Basa的说法，该中心是由联合实验室基金会创建的一个非商业政策平台，旨在将公共和私营部门聚集在一起，追求有意义的改革。
“当我们考虑重新推动全民健康保险时，我们需要一个政府和私营机构可以共同努力推进全民健康保险目标的平台。这就是为什么联合实验室基金会创建了联合实验室卫生政策中心，”Basa说。
该研究建立在UCHP对菲律宾国家卫生账户30年的回顾分析基础上，分析显示PhilHealth在总卫生支出中的份额仍然远低于目标，2023年仅为10.2%。与此同时，私人自费支出一直停留在45%，远高于政府卫生融资路线图中规定的30%上限。
“通过我们的国家卫生账户研究，我们发现PhilHealth和地方政府这两个主要的卫生融资来源仍然表现不佳。现在是时候解决这个问题了，这次合作是一个进步，”Basa补充道。“补充福利包的发展不仅仅是政策愿望，它已经在PhilHealth的授权范围内。我们在这里确保其设计良好并有数据支持。”
UP系统的政策领导力充分展现
菲律宾大学通过UP马尼拉分校在这次合作中发挥了领导作用。校长Michael Tee博士将这项研究描述为“学术界-政府-行业合作”的典范，并重申UP的任务不仅包括学术教学，还包括公共政策的制定。
“这是我们确保UP的卓越表现，我们在医学和健康科学方面的专业知识能够惠及最偏远社区的方式，”Tee博士说。“我们不希望这项研究昙花一现。我们希望它成为我们可以捍卫并用来推动补充福利的东西，让我们的人民真正获得医疗服务。”
他补充说，这个项目源于今年早些时候的一次头脑风暴会议。“影响和可实施性——如果它不能改善生活或无法在现实世界中实现，那么它就不值得做。这就是我们对这个项目的自豪之处。我们知道它将以真实而具体的方式服务于菲律宾人民，并且可以实现。”
PhilHealth着眼推出新的福利包
作为该研究的利益相关方和潜在成果的实施者，PhilHealth对该倡议表示支持。PhilHealth执行副总裁兼首席运营官办公室下的医学专家Maria Franchina Ruby博士表示，这项研究符合PhilHealth履行《全民健康保险法》授权的路线图。
“根据《全民健康保险法》第11条，PhilHealth被授权管理补充福利基金。这项研究将帮助我们制定政策和操作，以履行这一授权，”Ruby说。
她指出已经讨论了内部时间表。“我们希望在今年内推出该计划。一旦研究完成并转化为政策，我们的目标是在大约三个月内批准并发布指南。”
她还指出，正在研究的覆盖范围可以服务传统上被商业保险忽视的人群。“这项研究将产生实际影响，特别是对于负担不起私人保险的菲律宾人。通过提供低成本的补充保险，我们可以帮助减少所有人的自费支出，”她说。
构建可持续的数据驱动模型
该研究将由UP马尼拉国立卫生研究院的Hilton Lam博士牵头，并与PhilHealth的高级管理层共同开发。学术团队的关键成员包括UP Diliman的Rizaldy Capulong博士和Jaime Caro博士、UP数学研究所的Guido David博士以及西维萨亚斯州立大学的Joselito Villaruz博士。
为期六个月的研究成果将包括补充福利设计、成本模型和实施计划。这些建议将提交给PhilHealth和卫生部供其考虑。
该倡议补充了UCHP之前与菲律宾急诊医学学院合作的One Hospital Command Center项目，这是应卫生部长Herbosa要求的DOH项目。此外，它还延续了该机构关于菲律宾国家卫生账户和基于绩效的提供者支付的旗舰研究。
“我们不会开始那些无法完成的项目。当我们开始某件事时，我们承诺会坚持到底，”Ochave说。
共同致力于系统性变革
谅解备忘录签字仪式由联合实验室基金会、UP马尼拉分校和PhilHealth的主要官员见证。签字桌上的人员包括Jose Maria Ochave律师、Michael Tee博士和Hilton Lam博士。
来自PhilHealth的代表包括Ruby博士、Maribeth Adsuara女士和高级经理Lei Formadero。参加观众席的还有菲律宾外科医师学会前会长、PhilHealth顾问委员会成员Jovencio Villaflor博士；Bernie Bernardo博士；以及UP和UCHP的顾问和技术团队成员。
随着研究的开始，所有人都在关注这个涵盖学术界、私营部门和政府的三方倡议能否成为多部门改革的可复制模式。
“荣誉和卓越只有在用于服务时才重要，”Tee博士总结道。“这就是我们服务的方式：通过政策、科学和合作伙伴关系。”
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