礼来公司正准备将其在美国大获成功的减肥药物策略引入欧洲，押注这种推动美国减肥药热潮的消费者驱动模式同样能帮助其新型肥胖症治疗药丸在海外市场成功上市。
这家美国制药商表示，预计将于2026年下半年或2027年初在欧洲和英国推出其每日一次口服药丸奥福格利普隆（orforglipron），初期将通过远程医疗平台直接面向患者销售，随后再寻求公共医疗系统的报销资格。
此举的意义远超新药上市本身。它凸显了美国肥胖药物革命如何重塑全球医疗市场格局，同时也暴露了美国药品定价政策对欧洲制药投资与定价决策日益增长的影响。礼来表示正在借鉴美国经验，但也承认欧洲医疗体系构成了截然不同的商业环境。
欧洲肥胖药物市场与美国存在根本差异
与美国数百万患者通过私人保险或自费支付肥胖治疗费用不同，欧洲多数国家依赖政府资助的医疗体系，政府在同意报销前需与药企谈判确定药品价格。
这些谈判可能耗时数月甚至数年，导致新药上市延迟。在许多国家，肥胖药物因被视为生活方式相关治疗而非危及生命的疾病，往往获得有限或无报销资格。
这种差异迫使礼来重新思考其上市策略。该公司计划不等待报销决策，而是通过远程医疗提供商、在线医疗平台及其他直接面向患者的渠道，瞄准愿意自费治疗的患者群体。这一策略高度复刻了礼来在美国的模式——当时数字医疗公司通过扩大肥胖药物获取渠道并建立消费者需求，为后续保险覆盖普及奠定了基础。
"我们仍将以获得公共医保覆盖为目标，尽可能在各地实现这一目标，"礼来国际业务执行副总裁帕特里克·约翰森向路透社表示。但他同时指出，唐纳德·特朗普总统的"最惠国"（MFN）药品定价政策"将影响所有新药上市"。
美国如何催生肥胖药物热潮
全球对肥胖药物需求的激增始于诺和诺德（Novo Nordisk）的糖尿病药物欧唐宁（Ozempic）在美国因显著减肥效果而广受欢迎。此后，专为肥胖症批准的药物未格维（Wegovy）以及礼来的注射疗法曾不胖（Zepbound）相继问世。
名人代言、社交媒体关注、远程医疗服务扩张以及将肥胖症认定为慢性疾病的共识，使这一原本小众的治疗领域跃升为全球增长最快的制药市场之一。远程医疗提供商简化了处方获取流程，激进的消费者营销与日益增长的医生认可进一步推动需求，最终使市场迅速从传统糖尿病护理扩展至主流体重管理领域。
礼来现计划将这些商业经验复制到国际市场。约翰森表示，公司正继续在美国以外建立以消费者为中心的肥胖业务，整合远程医疗公司、电子商务平台和直接面向患者的渠道。
特朗普定价政策影响欧洲上市策略
礼来在欧洲的计划正值特朗普政府通过"最惠国"定价政策推动降低美国处方药价的背景下展开。该政策旨在将美国患者支付的特定药品价格与他国谈判的较低价格挂钩。去年，礼来与特朗普政府签署协议，承诺对新药应用"最惠国"定价原则。
这意味着欧洲市场的定价谈判将产生超越大陆的影响。若礼来在欧洲市场接受显著较低的价格，这些数字可能依据新框架影响其在美国市场的定价权限。因此，高管们在欧洲谈判中比以往更为谨慎。
约翰森表示，礼来将寻求符合公司对"最惠国"框架解释的报销水平——该框架会根据各国收入水平调整价格。这一问题远超礼来范畴。路透社近期报道称，制药公司已警告欧洲政府，持续的低价可能抑制未来在该地区的研发、制造及产品上市投资。行业组织还指出，相比其他主要市场，欧洲患者获取创新药物的等待时间更长。与此同时，特朗普政府已对德国制药定价政策启动301条款贸易调查，为跨大西洋医疗谈判增添新压力。
为何新型药丸可能改变市场格局
与礼来注射型肥胖药物曾不胖不同，奥福格利普隆采用每日口服药丸形式。
这看似微小的差异可能显著扩大市场。许多不愿使用每周注射的患者可能更接受口服药物。药丸通常也比注射型生物制剂更易于分发、储存和处方。
若获批准，奥福格利普隆将帮助肥胖治疗覆盖全球更广泛患者群体，同时加剧与目前主导市场的诺和诺德GLP-1类药物的竞争。
对礼来而言，欧洲上市不仅关乎新产品推出，更是在测试美国模式——即消费者而非政府决定新药获取路径的商业模式——能否在政府主导医疗体系的地区取得成功。其结果可能影响未来数年欧洲的药物上市策略、定价机制及投资决策。
【全文结束】