丁嘎丁嘎病在乌干达与刚果民主共和国(DRC)边境的爆发已成为公共卫生问题,主要影响妇女和女孩。世界卫生组织(WHO)最近确认,在刚果民主共和国有31人死亡和406例未确诊疾病病例。乌干达的布恩迪布吉奥报告了超过300例病例,但尚未有死亡报告。随着医学专家继续研究该疾病的科学原因,关于其传播因素的问题迫在眉睫。问题是源于当地医疗基础设施的不足,还是多孔边界和来自刚果民主共和国的疾病风险?
历史上,多孔边界对边境社区构成了重大健康风险。这些风险表现在破坏性的跨境疾病爆发中,例如从2000年到2022年的埃博拉疫情,造成了许多人的死亡,包括马修·卢克维亚博士。更近的是,在2024年8月,猴痘疫情表明了从刚果民主共和国输入感染到边境社区的情况。
这些毁灭性的健康紧急情况使当地卫生系统和卫生部获得了宝贵的经验,增强了应对未来危机的能力。据世界卫生组织的可信评估,乌干达在管理健康紧急事件方面优于邻国。因此,乌干达可以与邻国合作,通过实施东非共同体(EAC)和国际卫生条例框架来消除任何健康安全威胁。这些建议包括跨境健康安全措施,并强调区域合作以预防和控制健康威胁。
尽管乌干达已经努力进行跨境监测会议、联合模拟疫情响应和通过共享实验室网络进行区域能力建设,但这些活动较少且不频繁。东非共同体内的联合准备和响应工作通常对疫情反应迟钝,监测、评估和报告共同目标不一致。主要挑战包括跨境技术与研究共享有限、遵守区域报告时间线延迟、联合疫情调查不一致以及激活EAC技术工作组的差距。
虽然已经建立了应急行动中心,但它们缺乏确保地区间无缝数据共享和整合的能力。为了解决这些问题,EAC委员会必须建立和实施伦理数据共享协议,以促进及时的信息交流和决策。区域医学专家应与边境另一边的同事合作,在EAC框架下报告和管理跨境准备和响应活动。
在加强边境地区地方能力的同时,实施EAC框架对于防止频繁爆发、避免死亡和改善整体生活至关重要。关键利益相关者,包括政府、民间社会和捐助界,必须参与多部门和跨境团队,实施EAC框架,不仅着眼于疾病控制,还要保护国家安全并促进作为一个EAC的团结。通过直接应对这些问题,乌干达及其邻国可以将丁嘎丁嘎病变成有效跨境卫生合作的案例。稳定脆弱地区的卫生系统不仅是国家优先事项,也是防止潜在全球健康威胁的关键。
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