我们对一组曾使用口服避孕药(OC)并经历过脑血管功能不全的女性进行了高凝状态的检查。我们发现该组人群中存在高凝状态，表现为血浆抗凝血酶III活性降低、血小板凝血活性增加以及血浆β-血栓球蛋白水平升高。在曾使用口服避孕药并经历脑血管功能不全的女性中，某些特征（如吸烟、血管性头痛、高脂血症和二尖瓣脱垂）的出现频率较高。特别是二尖瓣脱垂与口服避孕药相关脑血管功能不全之间的关联尤为显著。我们提出，预先存在的高凝状态（如可能存在于部分二尖瓣脱垂个体中的状态）将加剧口服避孕药相关脑血管疾病的患病风险。
（《美国医学会内科杂志》1986年;146:73-77）
参考文献：
- Vessey MP: 女性激素与血管疾病：流行病学概述。Br J Fam Plann 1980;6(增刊):1-12。
- Frederiksen H, Ravenholt RT: 血栓栓塞、口服避孕药和香烟。Public Health Rep 1970;85:197-205。
- Petitti DB, Wingerd J: 口服避孕药、吸烟与蛛网膜下腔出血风险。Lancet 1978;2:234-235。
- 年轻女性中风研究协作组: 口服避孕药与年轻女性中风。JAMA 1975;231:718-722。
- Inman WNW, Vessey MP, Westerholm B等: 血栓栓塞性疾病与口服避孕药的类固醇含量：药物安全委员会报告。Br Med J 1970;2:203-209。
- Carvalho ACA, Vaillancourt RA, Cabral RB等: 使用口服避孕药女性的凝血异常。JAMA 1977;237:875-878。
- Shevde N, Sussman II, Rosner F等: 口服避孕药与血小板聚集。Am J Obstet Gynecol 1978;132:303-306。
- Poller L, Priest CM, Thompson JM: 口服避孕期间的血小板聚集。Br Med J 1969;1:273-275。
- Notelovitz M, Kitchens CS, Coone L等: 低剂量口服避孕药使用与凝血。Am J Obstet Gynecol 1981;41:71-75。
- Leff B, Henriksen RA, Owen WG: 口服避孕药使用对血小板凝血酶原转化（血小板因子3）活性的影响。Thromb Res 1979;15:631-638。
- McGrath KM, Castaldi PA: 孕激素制剂对凝血因子和血小板功能的影响。Hemostasis 1975;4:65-72。
- Wessler S, Gitel SN, Wan LS等: 含雌激素的口服避孕剂：其血栓形成的基础。JAMA 1976;236:2179-2182。
- Bounameaux H, Duckert F, Walter M等: 抗凝血酶III的测定：六种方法的比较：口服避孕疗法的影响。Thromb Haemost 1978;39:607-615。
- McEntee MP, Jesty J, Hultin MB: 口服避孕药对抗凝血酶III的影响。Thromb Res 1981;24:13-20。
- LeCompte F, Renaud S: 妊娠和口服避孕药对血小板与凝血和聚集相关的影响。Thromb Diath Haemorrh 1973;29:510-517。
- DeMaria AN, Neuman P, Lee G等: 超声心动图对二尖瓣脱垂综合征的识别。Am J Med 1977;62:819-828。
- Wann LS, Grove JE, Hess TR等: 健康年轻女性中通过二维超声心动图检测二尖瓣脱垂的患病率。Br Heart J 1983;49:334-340。
- Morganroth J, Jones RH, Chen CC等: 二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣脱垂中的二维超声心动图。Am J Cardiol 1980;46:1164-1177。
- Born GVR, Cross MJ: 血小板的聚集。J Physiol 1963;168:178-182。
- Wu KK, Hoak JC: 动脉功能不全患者血小板聚集的定量检测新方法。Lancet 1974;2: 924-926。
- Dombrose FA, Bode AP, Lentz BR: 人血小板膜组分中因子V样凝血活性与催化磷脂样表面活性的区分。Thromb Res 1981;22:603-621。
- Dougherty JH, Levy DE, Weksler BB: 急性脑缺血中的血小板活化。Lancet 1977;1:821-823。
- Walsh P, Kansu TA, Corbett JJ等: 血小板、血栓栓塞和二尖瓣脱垂。Circulation 1981;63:552-558。
- Leone G, Valori VM, Sandric S等: 二尖瓣脱垂患者中的血小板活化和血栓栓塞。Thromb Res 1982;28:831-835。
- Cosgriff TM, Bishop DT, Hershgold EJ等: 家族性抗凝血酶III缺乏：其自然史、遗传学、诊断和治疗。Medicine 1983;62:209-219。
- Hanson MR, Conomy JP, Hodgman JR: 与二尖瓣脱垂相关的脑事件。Stroke 1980;11:499-505。
- Pomerance A: 房室瓣的膨出畸形（粘液样变性）。Br Heart J 1969;31:343-351。
- Barnett HJM, Boughner DR, Taylor DW等: 二尖瓣脱垂与脑缺血事件的进一步证据。N Engl J Med 1980;302:139-144。
- Savage DD, Garison RJ, Devereaux RB等: 一般人群中的二尖瓣脱垂：I. 流行病学特征：弗雷明汉研究。Am Heart J 1983;106:571-585。
- Steele P, Weily H, Rainwater J等: 二尖瓣脱垂患者中血小板存活时间和血栓栓塞。Circulation 1979; 60:43-45。
【全文结束】
