随着身体老化，微妙的激素变化开始重塑脂肪储存的位置，这对长期健康具有重要影响。
随着年龄增长，身体脂肪不仅会增加，还会转移到不同部位，这一变化可能带来重要的健康后果。
储存于皮肤下的脂肪（皮下脂肪）是身体正常且必要的组成部分。但内脏脂肪在腹部深处、围绕内脏器官积累，与糖尿病和心脏病等问题的关联更为密切。研究人员发现，激素推动了这种与年龄相关的转移，其中睾酮在脂肪最终分布的位置上起着重要作用。
“无论男女，随着年龄增长，脂肪会从相对无害的区域不健康地重新分布到内脏隔室，”康涅狄格大学农业、健康与自然资源学院（CAHNR）运动机能学助理教授Jacob Earp说，“性激素与全身脂肪分布之间存在直接联系。”
标准的减肥计划并不能选择性地去除内脏脂肪。它们会减轻整体体重，这对于需要在康复和健康老龄化过程中保持肌肉的老年人来说，可能是一个严重的缺点。
“采取这些一刀切的减肥策略并不总是最健康的方法，尤其是因为肌肉重量会与脂肪一起流失，而随着年龄增长，保持肌肉极为重要，”Earp说。
一种新颖的康复方法
为了测试一种更有针对性的方法，Earp领导了一项针对髋部骨折康复的老年女性的研究，髋部骨折是晚年最严重的损伤之一。对于许多患者来说，损伤远不止骨折本身。康复通常会带来活动能力急剧下降、独立性丧失以及进一步健康问题的风险增加。
该研究聚焦于外用的睾酮凝胶与运动相结合，能否以标准减肥方法无法做到的方式改善康复效果。研究结果发表在《肥胖支柱》期刊上。
髋部骨折是老年女性主要的健康问题。其发生率在女性中几乎是男性的三倍，并且是导致独立性丧失的主要原因。受伤后活动能力下降还可能增加进一步疾病和再次受伤的风险。
研究设计与参与者
该研究跟踪了66名年龄超过65岁、近期髋部骨折康复的女性。在开始之前，每位参与者都接受了DXA扫描以评估身体成分。
所有参与者都完成了一个治疗性运动项目，但只有一组在干预中使用了睾酮凝胶。
六个月后，后续扫描显示两组之间的总体脂肪没有差异。然而，接受睾酮的女性内脏脂肪水平较低。对照组的女性则显示出内脏脂肪增加，这通常发生在髋部骨折康复期间。
“如果你受伤了，并且随着年龄增长，我们通常预计内脏脂肪会增加，”Earp说，“但这确实扭转了这一趋势，导致内脏隔室中的脂肪选择性减少。”
对老龄化和康复的启示
这些结果表明，改善老年髋部骨折女性康复结果的一种潜在新方法。
“这些是毁灭性的伤害，大多数女性永远无法从中恢复，”Earp说，“在这种情况下，任何能够对健康产生有益影响的干预措施，都可能极大地改善个体的生活质量。”
参考文献：“睾酮疗法影响老年女性髋部骨折后脂肪分布：STEP-HI研究”，Jacob E. Earp, Shangshu Zhao, Furong Xu, Chia-Ling Kuo, Jenna M. Bartley, Richard H. Fortinsky, Jatupol Kositsawat, Carlos O. Rehbein, Ellen F. Binder, Jennifer Stevens-Lapsley 和 George A. Kuchel，2026年1月12日，《肥胖支柱》。
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