每位人体的独特性在肠道中尤为显著——从饮食到基因都塑造着其具体构成。如今，新研究揭示：多年前服用的药物可能对您的肠道微生物组产生持续影响，最长可达十年。
这一重大发现源自美国微生物学会《mSystems》期刊发表的科学分析。研究团队评估了爱沙尼亚生物银行微生物组队列中2500多名参与者的粪便样本及处方药信息，发现多数药物与肠道微生物组的显著变化相关，且这些变化在停药后长期存在。对小规模群体的追踪样本进一步证实，开始或停止特定药物会引发肠道微生物组的可预测转变。但医生警告：切勿自行停药（即使属于本研究列举的药物类别），任何调整都须咨询医师。
专家介绍：塔尔图大学微生物组研究组负责人埃琳·奥格博士为研究共同作者；圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰医疗中心胃肠病学家鲁道夫·贝德福德医学博士；罗格斯罗伯特伍德约翰逊医学院人类微生物组亨利·鲁特格斯讲席主席马丁·布莱泽医学博士
鉴于饮食等因素均影响肠道微生物组，人们自然会质疑这些变化的实质意义及关联药物。以下是医学专家的关键解读。
哪些药物影响了肠道微生物组？
研究显示，大量药物可能影响肠道微生物组，但以下六类常见药物尤为突出：
- 抗生素
- 抗抑郁药
- 抗精神病药
- β受体阻滞剂
- 质子泵抑制剂
- 苯二氮䓬类药物
研究人员还发现，常用于治疗焦虑的苯二氮䓬类药物引发的微生物组变化，与抗生素产生的效果相似。
为何某些药物会"重编程"肠道微生物组？
塔尔图大学微生物组研究组负责人埃琳·奥格博士指出，医学界早已知晓药物可影响肠道微生物组，抗生素便是典型例证（它虽能对抗感染，却可能同时杀死肠道有益和有害菌群）。但本研究证实，影响不仅限于抗生素，且效果可能持续数年。"此类药物或会抑制或增强特定菌群，改变肠道生态系统的整体多样性，"奥格解释道。
理解其深层影响需明确认知："微生物组是各类生物体相互竞争并与宿主互动的集合，受自然选择支配，"罗格斯罗伯特伍德约翰逊医学院人类微生物组亨利·鲁特格斯讲席主席马丁·布莱泽医学博士阐述，"新增食物会利于某些菌群并排挤其他菌群，药物作用同理。"
圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰医疗中心胃肠病学家鲁道夫·贝德福德医学博士补充，不同药物影响肠道微生物组的机制多样："例如我们常用质子泵抑制剂降低胃酸。试想当胃酸减少时，口腔细菌更易进入胃部，继而催生不同菌群。任何药物都会改变您的细菌构成。"
为何这至关重要？
这些变化不仅限于肠道微生物组。"它们可能影响代谢、免疫功能及疾病风险，"奥格强调。研究实例显示：服用多类药物者细菌多样性降低，且炎症相关菌群增多。尽管研究团队未直接关联用药与特定疾病，但慢性炎症已被证实与2型糖尿病、癌症及多种自身免疫疾病等严重健康问题相关。
"这甚至可能削弱未来对其他药物的有效应答，因为您的肠道微生物组已发生改变，"贝德福德博士警示，"我们正探究为何精神疾病和年轻群体结肠癌发病率激增，其中一种理论认为肠道微生物组已发生变化。"
但布莱泽博士强调需更多研究："影响程度取决于哪些菌群改变、变化幅度及持续时间——这应成为重点研究领域。"
核心结论
医生们重申：为治疗当前健康问题，必须严格遵医嘱用药。但擅自调整剂量或频次同样会损害肠道健康。
"药物使用不当会加剧微生物组紊乱，削弱人体自然防御与代谢功能，"奥格指出，"严格按处方用药有助于最小化对身体及微生物组的不良影响。"
奥格同时建议：药物对肠道微生物组的潜在影响应纳入研究及处方考量。"我们的发现表明，既往用药也可能留下持久印记。值得注意的是，同类别药物中，不同药品对微生物组的影响差异显著。若两种药物疗效相当，医生可选择对肠道微生物组影响更小的方案。"
最终，贝德福德博士表示仍需深入探索："我们才刚开始理解肠道微生物组如何影响这一切，但每年都在更接近真相。"
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