性别肯定激素治疗(GAHT)不仅重塑身体特征,还会调整心脏电节律。最新研究显示,这种疗法会使跨性别者的心脏电信号模式与其性别认同趋于一致。
在心电图(ECG)中,PQRST波形反映心脏电活动。其中QT间期代表心室收缩与舒张的总时间,需根据心率进行校正(即校正QT间期,QTc)。顺性别男性的正常QTc范围为350-450毫秒,女性为360-460毫秒。异常值可能提示心律失常风险,包括危及生命的尖端扭转型室性心动过速(TdP)。
2021年1月至2023年1月期间,法国波尔多大学医院对120名跨性别者(64名跨性别男性,56名跨性别女性)开展研究。33名参与者(18名跨性别男性,15名跨性别女性)在激素治疗前后均接受心电图检查。研究记录了QTc、血液激素水平(睾酮、雌激素、孕酮、催乳素和促性腺激素)及相关临床数据(体重、血压、用药情况)。
研究显示,开始睾酮治疗的跨性别男性QTc平均缩短17毫秒,接受女性化治疗的跨性别女性则延长20毫秒。睾酮水平升高与QTc缩短显著相关,而降低则导致延长。这种变化幅度与顺性别男女性差异相当,表明GAHT可能恢复了生理性性别特异性心电特征。
研究存在局限性:样本量有限,部分参与者缺乏孕酮和催乳素数据,且单中心研究的普适性存疑。尽管QTc变化属于生理性而非病理性,但跨性别女性使用可能延长QTc的药物(如某些抗抑郁药或抗精神病药)时需谨慎,建议与医疗专业人员讨论风险。
该研究发表于《美国医学会网络开放》杂志。
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