禁食长期以来一直是世界各地生活和文化中不可或缺的一部分，它是人类最古老和最普遍的实践之一。
“禁食”一词源自古英语术语fæstan，意为“坚定地持有”、“遵守”或“确保”。随着时间的推移，它演变为指禁绝——特别是食物。
历史上，禁食更多地与灵性相关，而不是医学。其早期应用深深植根于宗教、伦理和哲学体系——远早于现代医学科学的出现。人们认为禁食可以抑制感官、减少分心并提高意识，从而使人能够更深入地与神灵连接。
主要宗教中的禁食
| 宗教 | 禁食术语 | 意义或背景 |
|---|---|---|
| 印度教 | Vrat, Upvaas | 誓愿的遵守；保持精神虔诚 |
| 伊斯兰教 | Roza | 在斋月期间从黎明到日落禁食 |
| 耆那教 | Tapasya | 为了精神净化和超脱而进行严格的禁食 |
| 佛教 | Uposatha | 为增强正念而在午后避免进食 |
| 基督教 | 大斋期 | 在复活节前40天内禁食和戒律 |
| 犹太教 | Tsom | 在赎罪日完全禁食约25小时 |
在梵语中，禁食称为Upvasa——由Up（接近）和Vās（居住）组成，因此Upvas译为“靠近上帝”，强调禁食是一种精神修炼，而不是身体上的剥夺或饮食趋势。
宗教长期以来强调禁食不是为了排毒或减肥，而是为了灵魂的净化、自我克制和精神清晰。佛陀在开悟前禁食，耶稣禁食40天，先知穆罕默德在斋月禁食——所有这些行为都根植于精神转变，而不是身体健康。
直到几个世纪前，医学还是原始且常常带有精神或仪式性质的。对疾病、免疫或代谢的科学理解尚未存在。通过禁食治愈被视为神的干预，而不是生物过程。
从仪式到研究
直到最近，医学才具备解释禁食健康效应的工具。通过禁食治愈被视为神圣的，而不是生理的。但在过去一个世纪里，现代医学开始解码禁食的生物学机制——如自噬、细胞修复和肠道-免疫调节。
生活方式医学的兴起
以疾病为中心、依赖药物的医疗系统在应对糖尿病、心血管疾病、肥胖和压力相关疾病等慢性病方面的局限性，促使了生活方式医学的出现。
生活方式医学标志着医疗保健的一个关键转变：从专注于疾病治疗的模式转变为预防、逆转和长期健康优化的模式。全球领先的机构现在正在接受综合医疗模式。
全球机构的生活方式医学
| 机构 | 生活方式医学项目 | 开始日期 | 关于禁食的主要研究 |
|---|---|---|---|
| 哈佛医学院（美国） | 生活方式医学研究所（CME课程） | 2008年 | 间歇性禁食、肥胖和心血管健康 |
| 斯坦福医学院（美国） | 斯坦福生活方式医学项目 | 2016年 | 限时进食、慢性病预防 |
| 南加州大学 | 南加州大学长寿研究所 | 2008年 | 模拟禁食饮食（FMD）、癌症患者的免疫再生 |
| 伦敦帝国学院（英国） | 生活方式医学与预防研究组 | 2019年 | 禁食与2型糖尿病、代谢健康 |
| 剑桥大学（英国） | 剑桥代谢科学研究所 | 2008年 | 间歇性禁食和胰岛素敏感性 |
临床研究中的禁食
生活方式医学是一个基于证据的学科，通过饮食、运动、减压、睡眠、社交联系和戒除有害物质等治疗干预措施来预防和逆转慢性病。禁食是其核心支柱之一，现在得到了越来越多的临床研究支持：
禁食的主要健康益处：
- 代谢健康：改善胰岛素敏感性、血糖调节和体重减轻。
- 自噬和长寿：禁食触发自噬——一种与抗衰老和疾病抵抗相关的细胞更新过程（2016年诺贝尔奖认可）。
- 免疫再生：周期性禁食可能再生免疫细胞并减少炎症（南加州大学Valter Longo博士）。
- 神经保护：新兴数据显示对阿尔茨海默病和帕金森病有益。
- 心血管健康：降低血压、胆固醇、甘油三酯和心脏病风险。
研究中的流行禁食方案：
- 间歇性禁食（IF）：如16:8、18:6、5:2循环。（《新英格兰医学杂志》2019年，《细胞代谢》2020年）
- 长期禁食：医学监督下的多日禁食。（《细胞干细胞》2014年）
- 模拟禁食饮食（FMD）：低热量、特定营养素的饮食模拟禁食效果。
- 限时进食（TRE）：在固定的窗口内进食，与昼夜节律一致。
免疫疾病的上升
从皮肤病到癌症，免疫相关疾病正在激增：
- 超过5000万美国人患有自身免疫性疾病（AARDA）。
- 与肠道菌群失调相关的银屑病和湿疹在全球范围内增加。
- 癌症发病率预计到2040年将上升47%（WHO）。
- COVID-19大流行暴露了全球的免疫脆弱性。
根本原因？肠道炎症、营养不良的饮食、慢性压力和缺乏休息。
肠道：免疫的基础
古老的智慧和现代科学都认同：肠道是健康的核心。肠道容纳了70%的免疫系统和数万亿的微生物，控制着消化、免疫、情绪甚至皮肤健康。当肠道发炎时，疾病随之而来。禁食有助于恢复肠道完整性、平衡微生物群和减少炎症——为康复奠定基础。
正念：赋能肠脑轴
禁食通过瑜伽和冥想等练习得到增强。这些活动激活迷走神经，增强副交感神经张力，调节消化、睡眠和压力——这些都是肠脑轴的重要组成部分。
个性化至关重要
年龄、病史、生活习惯和压力水平等因素必须仔细评估，以确定最有效和安全的方法。在医疗监督下制定个性化的禁食计划有助于最大化益处并最小化风险。与禁食本身一样重要的是生活方式医学的其他互补支柱——适当的再喂养方案、均衡营养、体育活动和心理健康实践——所有这些都有助于可持续的康复和长期健康优化。
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