摘要
本研究考察结构性种族主义(SR)暴露是否与老年人主观认知衰退(SCD)相关。数据来源于2010年结构性种族主义相关州法律数据库和2015-2016年行为风险因素监测系统(n = 184,731)。暴露变量为包含22项州法律的综合指数,涉及刑事司法、经济、医疗、住房、移民及政治参与领域。主观认知衰退采用自报告方式评估。在全样本分析中,经调整的混合效应逻辑回归模型结果显示,结构性种族主义指数每增加两个单位,主观认知衰退风险未呈现显著变化证据(比值比 = 1.00;95%置信区间:0.99-1.01)。同样,包含结构性种族主义与种族/ ethnicity交互项的效应修饰模型分析表明,白人(比值比 = 0.99;95%置信区间:0.97-1.02)和黑人(比值比 = 1.00;95%置信区间:0.97-1.02)受访者中,结构性种族主义指数每增加两个单位,主观认知衰退风险亦无显著差异证据。相反,西班牙裔(比值比 = 0.91;95%置信区间:0.88-0.93)和多种族成年人(比值比 = 0.95;95%置信区间:0.93-0.97)的主观认知衰退风险随结构性种族主义指数升高而显著降低。研究还观察到结构性种族主义与主观认知衰退关联中的年龄差异:夏威夷原住民/其他太平洋岛民年轻人(比值比 = 0.91;95%置信区间:0.88-0.94)和美国印第安人/阿拉斯加原住民老年人(比值比 = 0.92;95%置信区间:0.89-0.94)在结构性种族主义指数每增加两个单位时,主观认知衰退风险显著降低。
结构性种族主义,主观认知衰退,种族与民族健康不平等
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