根据最新研究，加州的前列腺癌病例正在上升。
这项由旧金山加利福尼亚大学（UCSF）进行的研究包括了2004年至2021年间近388,000名患有前列腺癌的男性。研究表明，2011年至2021年间，前列腺癌的发病率每年平均增加了6.7%。发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上的研究结果显示，尽管病例增加，但从2004年到2012年，前列腺癌死亡率每年下降了2.6%，并在2012年至2021年间趋于平稳。
研究人员发现，这些趋势在年龄、种族、民族和地区上相似。病例的增加与前列腺特异性抗原（PSA）检测指南的变化有关，美国预防服务工作组（USPSTF）在2012年停止推荐这些筛查，目的是减少对非威胁性癌症患者的“潜在有害干预”。
据UCSF介绍，前列腺癌是男性中最常见的癌症，也是癌症死亡的第二大原因。然而，大多数前列腺癌肿瘤是低级别的，通常不会扩散。PSA筛查无法区分侵袭性和非侵袭性肿瘤，导致许多男性被诊断出不会对其造成长期伤害的癌症。
另一方面，如果未进行筛查，可能会错过及时诊断更晚期癌症的机会——这些癌症如果早期发现，本可以成功治疗。UCSF指出，筛查暂停“不幸地可能导致远处转移性疾病的最大增幅”。
UCSF表示，这些发现“强调了需要一种既能识别致命肿瘤又不会对无害肿瘤发出虚假警报的筛查方法”。研究的主要作者、UCSF流行病学、生物统计学和泌尿学副教授Erin L. Van Blarigan博士表示：“找到最佳的前列腺癌筛查方法仍然是研究人员和医生面临的挑战。”
福克斯新闻高级医学分析师Marc Siegel博士（未参与该研究）也强调了定期筛查的必要性。“在许多地区，包括加州，筛查次数减少，因为USPSTF不再建议将PSA作为常规筛查工具，我一直不同意这一点，”他告诉福克斯新闻数字版。“特别是随着MRI技术的进步，不是所有升高的PSA都意味着需要活检。”
Siegel强调，鉴于各年龄段前列腺癌病例的增加，早期诊断对于更好的治疗结果至关重要。他认为，病例增加的原因可能是多方面的，包括肥胖流行、超加工食品、酒精消费增加和高脂肪食物。
纽约大学朗格尼佩尔穆特癌症中心的泌尿肿瘤学家兼泌尿医学肿瘤项目负责人David R. Wise博士（未参与该研究）也对病例增加做出了反应。“加州2010年代转移性前列腺癌发病率的增加与其他人的报告一致，包括美国癌症协会的报告，”Wise博士说。“这很可能反映了前列腺癌筛查减少的后果。恢复前列腺癌筛查可能会逆转这一影响。”
他补充道：“优化筛查，结合MRI和新型血液生物标志物，现已可用，有望使低风险患者免于不必要的治疗，同时确保早期发现侵袭性癌症。”
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