2025年10月10日
2015年末,40岁的科勒尔盖布尔斯(Coral Gables)警察局警官兼特警队成员奥兰多·穆诺兹(Orlando Munoz)做出了一个看似平凡却最终拯救了他生命的决定。这并非他在工作中面对的戏剧性时刻或生死攸关的处境,而是一次与同事关于浸信会健康(Baptist Health)免费医学研究的随意交谈。
这次交谈促使他报名参加了浸信会健康迈阿密心脏与血管研究所(Baptist Health Miami Cardiac & Vascular Institute)发起的开创性研究项目——迈阿密心脏研究(Miami Heart Study)。随后发生的一切不仅改变了他的人生,也凸显了预防性健康措施的关键重要性。
“我从未想过自己会有问题,”穆诺兹先生回忆道。“我一直很活跃,定期锻炼,而且通过了所有的体能测试。但内心有个声音一直告诉我去参加。我很感激自己听从了那个声音。出于某种原因,我报名参加了迈阿密心脏研究并接受了必要的检测。”
一次改变一切的偶然相遇
迈阿密心脏研究(又名MiHeart)于2015年启动,旨在研究2500多名40-65岁无症状个体。该研究使用先进的冠状动脉计算机断层扫描血管造影术(CCTA),旨在检测那些没有症状的人群中冠状动脉疾病的早期迹象。
对穆诺兹先生来说,这项研究是一个参与有意义项目的机会,但他并不期望会发现任何令人担忧的情况。他定期体检仅发现胆固醇水平升高,正在服用药物控制。
“我刚满40岁,身体状况极佳,”穆诺兹先生解释道。“我已经当了20年警察,一直很活跃——举重或练习武术。人们甚至会向我请教保持健康的建议。我认为自己是最不需要担心心脏病的人。”
(配图说明:十年前,40岁的科勒尔盖布尔斯警察局警官兼特警队成员奥兰多·穆诺兹在听到同事提及浸信会健康的一项医学研究后,做出了参加该研究的决定性选择。)
但研究另有安排。在进行了一系列检测,包括关键的CCTA扫描后,穆诺兹先生接到了一个将永远改变他生命的电话。“我刚离开医院,医生就打来电话。他说,‘你需要立即前往医院。’我简直不敢相信。我的心脏有两处严重阻塞——一处阻塞程度达到95%至97%。医生告诉我,稍加运动,它随时可能破裂。他说,‘你会在倒地前就死亡。’”
浸信会健康迈阿密心脏与血管研究所心脏病专家西奥多·费尔德曼医学博士(Theodore Feldman, M.D.)
MiHeart的救命发现
据浸信会健康迈阿密心脏与血管研究所心脏病专家西奥多·费尔德曼医学博士(Theodore Feldman, M.D.)介绍,MiHeart的许多影像结果检测到了危及生命的状况,主要是胸主动脉瘤——即心脏向身体其他部位输送血液的主干动脉在胸腔内的膨出或扩张。费尔德曼博士在该领域拥有35年以上经验,自研究启动以来一直参与MiHeart团队。
“我们还没有全部数据,但近10%的发现——很大程度上是救命的,”参与过70多项心血管临床研究的费尔德曼博士解释道。“这些是CCTA检测到的、否则不会被发现的情况。迈阿密心脏研究专注于无症状个体,并排除了已患心脏病的人。这对研究来说是一个重要区别。但CCTA检查正是我们认为已成为有症状患者标准的精髓所在。”
康复之路
CCTA扫描后,穆诺兹先生立即向他在浸信会健康以外的长期心脏病专家及其医疗团队报告。他接受了支架手术,也称为冠状动脉成形术(coronary angioplasty),这是一种微创医疗干预措施,用于打开狭窄或阻塞的冠状动脉。这次成形术打开了阻塞程度达95%至97%的冠状动脉。
大约一个月后,他接受了“开胸搭桥手术”,也称为冠状动脉旁路移植术(CABG),这是一种开胸外科手术,通过在阻塞的冠状动脉周围创建新通路来改善心脏血流。该手术治疗了第二条几乎完全阻塞的动脉——这也是由MiHeart CCTA扫描发现的。
康复过程在身体和情感上都非常艰难。“我没想到会这么糟糕,”他回忆起手术后的漫长恢复期。“最初几周我非常虚弱。我记得连迈入浴缸都费劲。在医院,当他们第一次扶我站起来时,我必须扶着助行器蹒跚而行。我40岁了,却感觉自己像80岁。”
尽管面临挑战,穆诺兹先生决心恢复体力。“获得驾驶许可的第一天,我就自己开车去了健身房。我很虚弱——几乎举不起5磅的哑铃——但我坚持下去。慢慢地,我开始恢复体力和平衡。花了好几个月,但我做到了。”
不幸的是,这次手术标志着他警察生涯的结束。“医生告诉我不能重返全职警察岗位。2016年,部门以残疾为由让我退休。很难接受,但很感激能活下来。”
如今,穆诺兹先生经营着位于迈阿密-戴德县(Miami-Dade)的鹰球安保服务公司(Eagle Globe Protective Services, EGPS)。他还是一个16岁儿子和9岁女儿的慈爱父亲。“我每天都在想着他们,”他说。“如果没有迈阿密心脏研究,我不会在这里陪伴他们。”
一项拯救生命的研究
奥兰多·穆诺兹的故事只是迈阿密心脏研究救命影响的一个例子。该研究的创新方法——专注于无症状个体并使用先进成像技术——已经取得了突破性见解。
MiHeart发现近一半参与者有冠状动脉斑块,高达10%的人有严重动脉狭窄,这是心脏病发作或中风的主要风险因素。
“这项研究的数据在整个预防心脏病学领域引起共鸣,”费尔德曼博士说。“它正在改变我们对早期检测和干预的思考方式。”
费尔德曼博士解释了MiHeart如何破解那些处于严重心血管事件风险中却无症状患者的困惑案例。“我们正试图理解一个庞大群体的极端情况。有些人胆固醇水平极高却不得心脏病。而另一些人胆固醇水平相对较低却患有严重疾病。这正是迈阿密心脏研究的重中之重。”
汲取的教训
穆诺兹先生的经历有力地提醒我们,心脏病并不总是伴有警示信号。“我通过了所有体检。我感觉良好。但事实是,你并不总能看到身体内部发生的情况,”他说。“我忽略了信号——在特警训练跑步时挣扎,归咎于自己比其他警官年长。回过头看,这些都是危险信号。”
他敦促其他人认真对待健康,利用预防措施。“不要等到为时已晚,”他说。“如果你有机会接受检测,就去做。它可能挽救你的生命。”
一颗感恩的心
如今,穆诺兹先生怀着新的生活目标生活。“我有时间反思,感到很幸运,”他说。“我在警察生涯中目睹了太多死亡。我已经数不清见过多少人离世。但我还在这里。我在这里陪伴我的孩子、家人和社区。我将此归功于迈阿密心脏研究。”
随着MiHeart继续在医学界引起轰动,像穆诺兹先生这样的故事凸显了其深远影响。
“我非常感谢浸信会健康迈阿密心脏与血管研究所和迈阿密心脏研究,”穆诺兹先生说。“显然,如果没有这项研究,我今天就不会在这里。我想回馈社会,提高意识。我很幸运,希望每个人都能积极主动地关注自己的健康。”
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