减肥和糖尿病药物或引发视力问题——小型研究发现Weight-loss, diabetes drugs linked to vision problems in small study

环球医讯 / 健康研究来源:www.foxnews.com美国 - 英语2025-02-15 06:14:00 - 阅读时长4分钟 - 1582字
一项由不列颠哥伦比亚大学进行的小型研究表明,用于治疗2型糖尿病和肥胖症的胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂可能与视力问题有关,包括非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)、双侧乳头炎和视网膜中央急性中层黄斑病,研究人员建议患者应谨慎使用这些药物并密切关注任何视力变化。
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减肥和糖尿病药物或引发视力问题——小型研究发现

一项小型研究发现,常用的糖尿病和减肥药物可能与视力问题相关联。这项研究由不列颠哥伦比亚大学(University of British Columbia)进行,发现胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂可能引发眼科并发症。GLP-1药物常用于治疗2型糖尿病和肥胖症,常见的GLP-1药物包括含有司美鲁肽(semaglutide)的Ozempic和Wegovy,以及含有替尔扎肽(tirzepatide)的Mounjaro和Zepbound。

在这项研究中,九名使用GLP-1药物的患者出现了“眼科并发症”,平均年龄为57.4岁。其中七名患者患有非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION),这是一种会导致单眼视力丧失的疾病。另一名患者出现了双侧乳头炎(涉及肿胀视神经并可能导致视力受损),还有一名患者患上了视网膜中央急性中层黄斑病(导致视网膜盲点)。

所有患者都有2型糖尿病、高脂血症(血液中脂肪过高)、高血压和/或睡眠呼吸暂停的历史。研究结果发表在《美国医学会眼科杂志》(JAMA Ophthalmology)上。

不列颠哥伦比亚大学医学副教授Mahyar Etminan在接受Fox News Digital采访时指出,在其中一个案例中,患者服用该药物是为了减肥,而没有既往糖尿病史。在另一个案例中,当药物停止使用后再重新引入时,病情再次出现,这加强了因果关系的证据。

华盛顿大学圣路易斯分校临床流行病学家Ziyad Al-Aly虽然未参与该研究,但也评论了这一发现。“这是一个非常小且未设对照组的研究,因此无法确定报告的眼科问题是否由这些药物引起。”他告诉Fox News Digital,“尽管如此,GLP-1的故事仍在继续撰写——我们每天都在了解这些药物的新情况。这项研究的结果应该进一步探讨。”

Etminan也承认了研究的局限性。“这些数据来自一系列个案,并不是流行病学研究,”他指出,“然而,最近另一项流行病学研究也证实了风险增加。”

Al-Aly呼吁进行大规模、有对照组的研究,包括使用药物的人群和未使用药物的对照组,以评估这些药物的长期健康影响,包括眼部问题。

“在此期间,对于可能存在视力问题风险或已有视力问题的人,建议谨慎使用。”他补充道,“人们应该与医生讨论,以确定GLP-1是否是适合他们的药物。”

Etminan强调:“使用这些药物治疗糖尿病的患者应该继续服用,以获得其心血管益处,但要警惕NAION的症状。健康的个体为了特定事件减几磅体重可能需要更仔细权衡风险与收益。”

Hackensack Meridian Jersey Shore大学医疗中心减肥和机器人手术医学主任Seth Kipnis博士指出,这类药物确实存在“罕见且不寻常的副作用”,但他认为视力变化似乎更多与药物引起的快速血糖变化有关,而非药物本身。

“我们鼓励使用这些药物的患者向开药医生报告任何异常症状。”Kipnis告诉Fox News Digital,“大多数视力副作用在停药后似乎会消失。”

Kipnis强调,这些药物应在医疗专业人士的指导下使用,并需定期调整剂量和监测副作用。

Novo Nordisk公司(Ozempic和Wegovy的制造商)在回应Fox News Digital时表示:“NAION是一种非常罕见的眼病,根据批准的标签,它并不是司美鲁肽(Ozempic、Rybelsus和Wegovy)的已知不良反应。经过对丹麦南丹麦大学和Novo Nordisk内部安全评估的全面评价,Novo Nordisk认为司美鲁肽的风险效益特征保持不变。”

该公司还指出,眼疾是糖尿病患者的常见并发症。

“任何开始使用处方药的决定都应在医疗专业人士的咨询下进行,他们应根据患者的实际情况进行全面的风险效益评估,权衡治疗的益处与潜在风险。”


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