近年来,由细菌、真菌、病毒和寄生虫等微生物引起的传染病受到了越来越多的关注,这主要受到人口老龄化和免疫抑制剂使用的增加等因素的影响。作为人体最大的器官,皮肤极易受到各种病原体的侵袭。近年来,对于这些感染的理解、诊断和治疗的进步已经改变了临床实践,为患者带来了更好的预后。例如,聚合酶链反应(PCR)和新一代测序(NGS)等分子诊断技术提高了病原体鉴定的速度和准确性,使以前难以诊断的低丰度或苛养生物得以检测。此外,抗菌药物耐药性的挑战促使研究人员探索替代疗法。局部和全身抗菌药物的进步,如脂质体制剂和联合疗法,已显示出更高的疗效和更少的副作用。此外,抗菌肽等新型治疗方法也正在成为治疗耐药性感染的有希望的选择。本研究专题旨在阐明与传染性皮肤病相关的流行趋势、独特的临床表现、发病机制的最新进展以及耐药菌株的出现,为监测耐药性感染提供指导,并提出有针对性的预防和控制措施,从而指导临床最佳实践。
皮肤肉芽肿是一组异质性疾病,其特征是由各种刺激引起的皮肤炎症反应,包括感染、异物、恶性肿瘤、代谢产物和化学物质。然而,与病毒相关的慢性皮肤肉芽肿较为罕见,通常与免疫缺陷有关。王等人报告了一例与风疹病毒相关的皮肤肉芽肿病例,该患者右下肢出现反复发作的无痛性溃疡和结痂斑块。辅助检查排除了细菌、真菌和分枝杆菌感染的可能性。皮肤活检结合宏基因组新一代测序(mNGS)证实了风疹病毒感染。患者的全外显子组测序结果显示TAP1基因存在纯合突变,此前未见报道为致病性。这一新发现对免疫缺陷障碍的诊断和研究具有潜在意义。
肠道微生物群作为人体内重要的生态系统,对宿主的免疫系统、代谢和神经系统有着显著影响。最近的研究表明,肠道微生物群失衡与多种疾病的发生和发展密切相关,包括皮肤疾病。孟等人利用双向孟德尔随机化分析了大规模全基因组关联研究(GWAS)数据,探讨了肠道微生物群与带状疱疹(HZ)之间的关系。他们发现了肠道微生物群与HZ之间可能存在的双向因果关系。这些发现可能为解决全球带状疱疹负担开辟新的治疗途径。
孢子丝菌病是最常见的皮下真菌感染之一,通过动物咬伤或抓伤、受污染的土壤或植物的创伤性接种传播,给人类和动物带来全球性威胁。尽管其发病率较高,但治疗选择仍然有限。李等人创新性地研究了抗菌肽In-58对孢子丝菌(Sporothrix globosa)的体内和体外抗真菌活性。他们发现该肽具有显著的抗真菌特性,为其作为新型治疗药物提供了理论基础。
麻风病是一种由麻风分枝杆菌(Mycobacterium leprae)引起的慢性传染病,具有高度致残性。数据显示,巴西是继印度之后全球麻风病发病率第二高的国家,对公共卫生构成了重大挑战。布里托·贡萨尔维斯等人基于过去20年的研究,对巴西少菌型麻风病进行了回顾性分析。他们的分析揭示了巴西少菌型病例的显著地理差异,这对亚组分析具有深远意义。通过针对性干预和本地化分析应对这些差异,可以提高该国麻风病控制工作的有效性。持续监测病例分类和地区趋势对于适应策略、有效应对这一公共卫生挑战至关重要。
总之,本研究专题中的研究表明,需要进行大规模跨学科研究,以全面了解各种传染性皮肤病及其对公共健康的复杂影响。进一步深入研究不同病原体的感染机制和宿主免疫反应,将为开发新型诊断和治疗手段奠定基础。
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