大约每4名40岁以上的成年人中就有1人会在其一生中患上心房颤动（AFib）。AFib是一种不规则的心跳，可能严重影响健康。症状包括疲劳、呼吸急促、头晕、胸痛，甚至增加中风的风险。
幸运的是，治疗选择正在扩大。除了传统的治疗方法，如导管消融和某些药物外，Loyola Medicine（洛约拉医学中心）现在推出了混合手术-导管消融，这是一种前沿的两步疗法，专门针对晚期AFib患者。这种被称为混合房颤疗法的创新方法结合了心脏外科医生和电生理学家的专业知识，为患有持续性或长期持续性AFib的患者提供了缓解。
“混合消融是一种团队合作的方法，结合了心脏外科医生和电生理学家的专业知识。我们从心脏内部和外部同时针对异常心律进行治疗，”Loyola Medicine的心脏病专家Smit Vasaiwala博士说道。
什么是混合房颤疗法？
混合房颤疗法是一种专门设计用于靶向并阻止导致AFib的异常电信号的治疗方法。它结合了两种不同的手术：由心脏外科医生执行的外膜消融和由电生理学家执行的内膜消融。通过协同工作，这些手术提供了一种全面的治疗方案来恢复正常的心律。
“通过使用手术夹关闭左心耳，我们不仅降低了中风的风险，还在许多患者中实现了AFib主要来源的电气隔离，”Vasaiwala博士说。
混合房颤疗法如何工作
混合房颤疗法涉及两个独立但协调的步骤：
第一步 - 外膜消融
该步骤由心脏外科医生执行，医生在胸骨下方做一个2到3厘米的小切口。外科医生小心地在心脏后壁上制造重叠的病变。这些病变形成屏障，阻止导致AFib的异常电信号。此步骤还包括使用特殊的左心耳夹关闭左心耳，这是血栓常形成的地方。这有助于降低中风的风险，并可能让患者长期停止使用抗凝剂。
第二步 - 内膜消融
在外膜消融后的几周内，电生理学家完成治疗。医生通过腿部静脉（股静脉）插入导管，绘制出心脏内部任何剩余的异常电信号。然后在肺静脉和其他问题区域制造额外的病变。这种综合方法确保了更高成功恢复心脏正常节律的机会。
谁适合接受混合手术-导管消融？
混合手术-导管消融最适合那些患有持续性或长期持续性AFib超过12个月的患者。如果您尝试过其他治疗未果或无法耐受某些药物，这种方法特别有益。候选者通常会经历频繁或持续的症状，并可能面临长期使用抗凝药物的问题。
混合房颤疗法的好处
混合房颤疗法提供了几个显著优势，包括降低中风风险、消除抗凝药的使用、恢复正常心跳以及比传统手术更小的切口以实现更快的恢复。
“我们在Loyola的经验表明，这种方法在恢复正常心律方面有很高的成功率。对于那些与晚期AFib斗争的患者来说，它非常有希望，”Vasaiwala博士说。
混合房颤疗法后的恢复
从混合房颤疗法中恢复通常是快速且可控的：
- 在外膜消融后，您通常需要住院2至3天。
- 疼痛管理良好，大多数患者只感到轻微不适。
- 在内膜消融后，患者通常当天就可以回家，几乎无疼痛感。
- 您将按照医疗团队的处方继续服用心脏药物。
- 您的医生将指导您何时安全返回日常活动。
Loyola Medicine治疗持续性AFib的独特方法
在Loyola Medicine，我们超越标准护理，确保AFib患者的最高质量结果。我们的专家在内膜消融期间利用先进的人工智能映射技术。这种创新方法识别并靶向传统方法可能会遗漏的具体区域，大大提高了治疗的有效性。
心血管外科医生Chirantan Mangukia博士（奇兰坦·曼古基亚博士）在手术部分还使用详细的电压映射，以确保消融彻底且精确。Loyola Medicine目前是少数几家提供这种全面且技术先进的混合疗法和AI映射组合的机构之一，使我们在芝加哥地区独树一帜。
“Mangukia博士超越了标准程序。他在手术消融期间进行映射，以确认病变的质量。这种精确度真的让我们与众不同，”Vasaiwala博士说。
如果您或您的亲人正在遭受晚期AFib的影响，请考虑与Loyola Medicine的专家讨论混合手术-导管消融。我们将共同帮助您找到持久的解决方案，让您重新享受拥有健康、正常心跳的生活。
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