一位患有痴呆症的女性在服用一种有争议的致幻剂后,多年来首次能够暂时开口说话。这位匿名的日裔美籍女性,当时80多岁,十年前被诊断出患有阿尔茨海默病,一直与家人同住以获取支持。确诊约五年后,她的言语能力日益退化,只能使用单音节词,并拒绝主动开始对话。她还患有失禁、行动不便以及执行功能(包括规划、自我控制和注意力)方面的问题。
尽管痴呆症影响着700万美国人,且病情会随时间推移而恶化,但这位女性居住地巴西的医生们试图探究“神奇蘑菇”中发现的致幻剂裸盖菇素是否能延缓她的衰退。医生们在医学期刊中写道,在一次有监督的疗程中,该女性服用了5克裸盖菇素——这属于大剂量,有时被称为“英雄剂量”——随后她大量出汗,体温下降,然后进入了一个长久的类似睡眠的状态。但约19小时后,她开始主动与人对话,并持续了数小时。
在接下来的几天里,她还能控制膀胱、自己穿衣和行走,并与亲人进行眼神交流和微笑。一个月后,该女性接受了第二次3克剂量的裸盖菇素。据报道,这次她没有入睡,而是全程健谈且富有表现力,描述了诸如与儿子在一个宁静的海岛上冲浪等情感场景。该女性还自发地对医疗团队说:“来这里很愉快。”
巴西圣保罗大学的医生在《神经科学前沿》期刊中写道:“面部表情、情感互动、自发性幽默以及步态灵活性均出现显著改善。”没有出现不良反应(如躁动或心血管不稳定,即心率或血压升高等)。目前尚不清楚该女性的改善是否持续,还是她又恢复到了之前的状态。
研究人员告诫说,这项研究存在重要局限性,例如仅依赖单一案例研究,没有测量该女性的大脑活动,也没有对她进行与痴呆症相关的认知测试。医生们表示:“这些发现不应被解读为阿尔茨海默病理的逆转。”相反,他们认为这些发现“提出了可能性”,即痴呆症患者如言语等沉睡的能力在特定条件下(例如裸盖菇素激活大脑某些区域)可能“暂时变得可及”。
裸盖菇素是一种天然存在的致幻化合物,存在于200多种蘑菇中,也被称为“神奇蘑菇”。在美国,它被列为一级管制物质,即美国缉毒局认为其“目前没有公认的医疗用途且具有较高的滥用潜力”。然而,越来越多的研究表明,裸盖菇素可能有助于改善抑郁、焦虑以及某些形式的慢性疼痛。专家认为它能促进神经元之间新连接(称为树突棘)的生长以及神经可塑性,即大脑的适应能力。
约翰霍普金斯大学的研究人员目前正在招募早期阿尔茨海默病或轻度认知障碍(痴呆症的前兆)的成年人,以确定有监督的裸盖菇素疗程能否减轻患者的抑郁和焦虑。此外,《新英格兰医学杂志》2022年的一项研究发现,服用一次裸盖菇素可减轻难治性抑郁症患者的抑郁情绪。近期一项对3000名42至92岁美国人的调查显示,过去一年内使用过致幻剂的人抑郁症状较少,工作记忆和处理速度等大脑功能有所改善。
这份新病例报告的研究人员写道,“有必要进行系统性研究”,以进一步确定裸盖菇素对痴呆症的益处。
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